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色素沉着绒毛结节性滑膜炎

作者：张根明北京中医药大学东直门医院色素绒毛结节性滑膜炎可通过滑膜全切术、关节镜治疗、放射性治疗，具体如下：1、滑膜全切术：是首选治疗，对有明显的骨、软骨侵蚀，导致功能障碍者在滑膜切除的同时行关节置换术。手术务必彻底，以免复发；2、关节镜治疗：在膝关节，局限性滑膜病变可用关节镜进行滑膜刨削清理。手术创伤小，术后恢复快，是治疗的首选方法；3、放射性治疗：弥漫型以绒毛形成为主的病变，可先作滑膜刨削或切除，酌情加用放射治疗。色素沉着性绒毛结节性滑膜炎是一种增生性的滑膜病变。一般多发生于单个关节。发病原因与外伤刺激，炎症反应，油脂代谢紊乱等有关。主要症状表现为受累关节肿胀，可伴有轻度疼痛

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332024-04-18
神经性关节炎

作者：张根明北京中医药大学东直门医院神经性关节炎通常是由于关节退变、环境因素、感染等原因引起。1、关节退变如果患者关节退变，会导致关节软骨出现磨损、裂纹，关节面变得不平坦，导致关节疼痛、僵硬，从而引起神经性关节炎。2、环境因素如果患者长期处于潮湿、阴冷的环境中，会导致关节受凉，引起肌肉痉挛，从而出现神经性关节炎。建议患者平时要做好保暖措施，避免关节部位受凉，也可以通过按摩、针灸等方式缓解症状。3、感染如果患者身体免疫力比较低，容易受到细菌、病毒等病原体的感染，病原体会侵犯关节部位，导致关节出现炎症反应，从而引起神经性关节炎。关节炎多数是由于自身免疫系统紊乱所造成的，还有可能是关节

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332024-04-18
鼠标手科普

作者：张根明北京中医药大学东直门医院鼠标手又称腕管综合征，主要是由于正中神经在腕部的腕管受到卡压，而引起的手指麻木和功能障碍。通常会出现以下三种症状： 1、手指关节出现麻木肿胀的现象：患者在活动手指时有明显的僵硬感，患者在敲打间盘时感觉到手指关节十分的僵硬，病情严重时患者手拿握物品会有明显的吃力，有时拿握的物品会从手指坠落到地上。 2、晚间休息时手指关节的疼痛：有时还会出现反射性的疼痛，患者拇指的外展肌力变得较差，有时甚至会出现大量的萎缩的现象，患者的手部知觉感觉明显的迟钝。 3、右腕部关节有如同茧子样的皮在腕关节上：有明显的突出，患者起初没有疼痛的现象，但是随

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322024-04-18
髓内肿瘤治疗

作者：张根明北京中医药大学东直门医院髓内肿瘤主要是指以侵犯患者脊髓灰质为主要临床表现的椎管内肿瘤性疾病，属于中枢神经系统肿瘤。髓内肿瘤好发于男性患者。患者发生髓内肿瘤的情况时，其可能会出现肢体麻木、颈背部疼痛、知觉减退、温觉丧失、肌肉萎缩、大小便失禁等不适症状，如果患者未得到及时有效地治疗，则会造成其病情持续加重，从而导致其出现脑积水、蛛网膜下腔出血等并发症。根据肿瘤的发病机制进行分类，可以将疾病分为原发性和继发性髓内肿瘤。髓内肿瘤的表现包括头痛、头晕、癫痫发作、神经衰弱以及记忆力下降、感觉障碍、眩晕、视力模糊和听觉障碍等。最常见的表现是头痛，特别是睡眠前或醒来后头痛明显，随时间

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332024-04-18
糖尿病与腰椎手术后

作者：周京华北京积水潭医院尽管据报道，患有糖尿病的患者在腰椎手术后比没有糖尿病的患者有更多的背痛和更差的患者报告结果，但糖尿病对其他区域疼痛或麻木的术后恢复的影响尚不明确。在这项研究中，糖尿病对腰椎手术后四个部位（背部、臀部、腿部和足底）疼痛/麻木的术后恢复的影响。回顾性回顾了2017年4月至2018年6月期间在八家医院接受腰椎三级减压和/或固定的993名患者（152名糖尿病患者和841名非糖尿病患者）。术前数字评定量表（NRS）在所有四个方面的得分、奥斯韦斯特里残疾指数（ODI）和欧洲生活质量5维度（EQ-5D）在两组之间具有可比性。与非糖尿病组相比，糖尿病组术后1年的ODI/

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342024-04-18
膝骨关节炎的病因病理

作者：张文东北京市密云区博爱康医院本病分为继发性和原发性两种。原发性骨性关节炎最常见，又称特发性骨性关节炎，是一种慢性炎症性疾病，也有人提出骨性关节炎是滑膜关节对各种刺激(包括衰老)所进行的修复过程。继发性骨性关节炎也很常见，常继发于关节畸形、关节损伤、关节炎症或其它伤病，又称创伤性关节炎。尽管对原发性骨性关节炎的病因目前尚未完全明了，但已明确以下许多因素可以造成关节软骨破坏：1、年龄因素：随着年龄增长，关节多年积累性劳损是重要因素同时老年人软骨基质中的粘多糖含量减少，基质丧失硫酸软骨素，纤维成分增加，软骨的韧性减低，因而容易遭受力学伤害而产生退行性改变

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162024-04-18
网球肘治疗

作者：张根明北京中医药大学东直门医院网球肘是一种常见的上肢过度使用性损伤，多发生在网球运动员中，因此得名。网球肘的主要症状是肘关节外侧部位的疼痛和炎症。发病原因可能与过度使用、姿势不良、肌力不平衡、年龄和性别等有关。1、过度使用：网球肘最常见的原因是过度使用前臂肌肉和腱，特别是屈腕肌和尺侧伸肌。长时间重复的运动，如网球、高尔夫、拳击等，会导致这些肌腱受到持续的应力和损伤。2、姿势不良：使用错误的姿势和技术进行运动会增加肌肉和腱受到的压力和拉力，增加患网球肘的风险。3、肌力不平衡：腕部、手臂和肩部的肌力不平衡可能会导致过度的应力分布在肘关节，从而引发网球肘。4、年龄和性别：网球肘在40岁以上的

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242024-04-18
斜颈治疗

作者：张根明北京中医药大学东直门医院一、斜颈典型症状 1、斜颈畸形：表现为头颈向患侧倾斜并稍后仰，面部向健侧旋转。 2、一侧颈部包块：在生后1-4周即明显可见，常在胸锁乳突肌中下部梭形硬块，多见于先天性肌斜颈及痉挛性斜颈。 3、头面五官不对称：常出现在3岁之后，如双眼不在同一水平线上，大小不等，患侧面部变小而且扁平。 4、颈胸椎代偿性侧弯：双肩高低不一，随着年龄的增长畸形逐渐加重。二、斜颈早期症状头部姿势异常：患者头向一侧扭转，无法自主恢复正常体位，颈部旋转活动受限，见于各类斜颈。三、斜颈中期症状&nbs

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342024-04-18
趾跖骨骨折

作者：阎蘅北京市第二医院患者出现足趾跖骨骨折，需要通过影像学检查判断病情程度，如果骨折偏重，可以通过手术的方式进行切开复位内固定术后积极的进行功能康复，防止相关的后遗症。而患者如果骨折相对较轻，可以考虑石膏等支具固定，口服钙剂、维生素d制剂，骨代谢调节药物等缓解病情。患者也可以辅助超短波、低频脉冲磁疗等物理，因此治疗的方法改善骨折周围的循环，促进骨骼的生长，使跖骨骨折尽快愈合。跖骨疼的患者可以通过日常护理、物理疗法、使用药物等方式进行治疗。1.日常护理：跖骨疼的患者要避免穿高跟鞋，平时可以穿宽松、舒适的鞋子，还可以适当锻炼足部内侧肌肉。2.物理疗法：患者还可以及时就医，在正规医院

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262024-04-18
舟骨骨折症状分析

作者：张根明北京中医药大学东直门医院舟骨骨折好转的迹象是疼痛减轻、肿胀消退、适当活动等，积极的配合医生做好护理工作。 1、疼痛减轻：首先恢复好转的表现症状是疼痛减轻，在骨折之后会出现疼痛的表现，症状恢复良好的情况下，能够使疼痛的症状逐渐减轻。 2、肿胀消退：骨折之后有可能会导致软组织损伤，会有肿胀的表现症状，恢复之后肿胀会逐渐消退。 3、适当运动：恢复良好的情况下，可以适当的活动。除此之外还有皮肤恢复、淤血消退、按压痛不明显等，可以到正规的医院做影像学检查，了解病情的恢复情况。足舟骨折可以通过症状判断以及根据影像学检查判断好了

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662024-04-18

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