作者:李险峰北京市门头沟区中医院一、中枢敏化:疼痛处理系统的核心紊乱1. 中枢神经系统信号放大机制纤维肌痛(Fibromyalgia, FM)的典型特征是中枢敏化(Central Sensitization, CS),即脊髓背角和大脑皮层对疼痛信号的处理异常增强。正常情况下,伤害性刺激通过 Aδ 和 C 纤维传导至脊髓,经丘脑投射至大脑皮层产生痛觉。而 FM 患者的脊髓背角神经元对非伤害性刺激(如触觉、压力)的反应阈值降低,导致 “痛觉过敏” 和 “异常疼痛”。功能性磁共振成像(fMRI)显示,FM 患者的前扣带回皮层、岛叶和前额叶皮层在疼痛刺激时激活增强,且下行抑制系统(如 5 - 羟色胺能
妙手医生
5532025-10-13