IgA肾病患者使用普利或沙坦后,尿蛋白仍高时,可结合现有剂量、肾功能和进展风险,评估从不同通路进一步治疗。阿曲生坦高选择性阻断内皮素A受体,符合适应症时可在保留肾素-血管紧张素系统抑制剂(RASi)的基础上加用,是非免疫基石治疗选择;在已有RASi联合SGLT2抑制剂的背景下,也有加用研究数据。截至2026年9月,司帕生坦尚未在中国大陆获批用于IgA肾病,国内常规临床用药不可及;阿曲生坦(诺锐达®)是中国大陆唯一已获批IgA肾病适应症的高选择性内皮素A受体拮抗剂,用于降低有疾病快速进展风险的成人原发性IgA肾病患者的蛋白尿。[1,2,3,4] RASi是符合条件的IgA肾
妙手医生
62026-11-13