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原发性硬化性胆管炎的诊断与治疗（一）

原发性硬化性胆管炎(PSC)是相对少见的疾病，现有的流行资料主要来源于北美和欧洲等西方国家。我国目前尚缺乏其自然史及流行病学资料，且受到医疗条件及诊治能力等多方面限制，我国PSC的研究进展尚处于初级阶段，仍需要更多的深入研究《原发性硬化性胆管炎诊断和治疗专家共识》推荐意见是1、对于具有胆汁淤积生化学表现的患者，若胆道成像具备PSC典型表现，且除外其他原因所致者可诊断PSC。 2、对于疑诊PSC患者，应进行胆道成像检查，且首选磁共振胰胆管造影(magnetic resonance cholangiopancreatogra— p

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16082021-12-08
肝性脑病的诊断、治疗和预后

肝性脑病是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱，以代谢紊乱为病理生理基础，伴发的一种神经/精神异常综合征。诊断1.早期诊断试验（智力检测试验）对于肝性脑病早期临床表现不典型者，除需认真检查、密切观察病情外，尚需行下述几种方法进行检查，有助于早期诊断。（1）数字连接试验：随意地把25位阿拉伯数字印在纸上，嘱病人用笔按自然大小用线连结起来，记录连接的时间，检查连接错误的频率。方法简便，能发现早期患者，其异常甚至可能早于脑电图改变，并可作为疗效判断的指标。（2）签名试验：可让患者每天签写自己名字，如笔迹不整，可发现早期脑病。（3）搭积木试验：如用火柴搭五角星，或画简图，或做简单的加法或减

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20642021-12-08
何为肝性脑病

肝性脑病又称肝性昏迷，是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。起因：引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期，而以肝硬化患者发生肝性脑病最多见，约占70%。诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用安眠、镇静、麻

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12422021-12-08
冬季如何养肝

冬季是一个寒冷干燥的季节，初冬的时候天气忽冷忽热，这个时节，高血压、中风都很容易发生，慢性肝病也十分容易出现。如果在冬季你仅顾着通过吃火锅、烧烤来取暖，那就错了。你还要关心你的肝脏，特别是肝脏本身就有肝病的病人，要考虑冬季如何养肝才是最重要的。肝脏不喜欢油腻，所以要注意清淡饮食，除了饮食你还需要多锻炼、控制食量、控制情绪、充足睡眠等。1、清淡饮食肝病患者在冬季饮食上应避免过于辛辣、油腻、刺激性食物，避免各种湿热之气积蓄，造成肝气不疏;避免胃肠道的刺激造成消化道不适症状，因此注意饮食对养肝护肝是很有利的。枸杞、阿胶、菊花、

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18002021-12-08
脂肪肝的治疗-黄广宇

现在生活条件好了，饮食也丰富了，但是很多人的健康却出现了问题，这个主要是因为饮食不注意，食物搭配不合理又缺乏足够的运动造成的。因为现在的人饮食多数都比较油腻滋补，喜欢大鱼大肉，这样就导致了体内的脂肪积累过多，又缺乏运动消耗，很多人因此患上了脂肪肝，这种疾病主要是肝脏细胞脂肪过多造成的，脂肪肝是目前比较常见的一种肝脏疾病，这种病很容易引起肝脏的病变，因此我们很有必要了解脂肪肝常见有效的几种治疗方法。要彻底治疗脂肪肝首先就要清楚的知道脂肪肝的致病原因，以便对症下药。方法1、饮食疗法，根据脂肪肝的病因采取合理的饮食疗法，在饮食

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17612021-12-08
脂肪肝性肝硬化是怎么回事？

　　肝硬化是由于多种损害肝脏的因素如肝炎、酗酒、肥胖、脂肪肝、药物中毒、血吸虫病等长期损害肝脏而引起的慢性进行性肝病。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状;后期则有肝功能衰竭和门脉高压，并常出现消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征、继发感染、癌变等严重并发症导致死亡。　　肝硬化以食欲不振、乏力、齿龈出血、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、白蛋白低、脾肿大、食管胃底静脉曲张、腹水等为主要表现。肝癌和肝硬化合并率高达84.6％。肝硬化最好的治疗方案曾是肝脏移植，但因肝源、昂贵的价格及术后排异反应等，使此法对普通人并无实际意义。　　以前，中国的大多数肝硬化病例主要由病毒性肝炎引起。病毒性肝炎反复发作造成

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16002021-12-08
治疗肺结核与肝衰竭的关系

在我国，结核病至今仍是世界性重大公共卫生事件，对人类的健康造成巨大威胁。肺结核是由结核分枝杆菌诱发的慢性传染病，在我国具有较高的发病率，且传染性较强，除了结核菌、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，耐药结核菌的出现与不断传播也是造成结核病发病率不断攀升的重要原因。抗结核药最常见的毒副作用是药物性肝损害，肝损害的发生率达40%以上，甚至可导致肝衰竭、死亡。乙肝病毒感染者在抗结核治疗期间肝功能异常的发生率比非感染乙肝病毒者高2～4倍，是抗结核药物肝损害发生的三大高危因素（高龄、嗜酒、肝炎史）之最。对于肺结核合并慢性乙型肝炎患者，

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16392021-12-08
转氨酶升高的原因及处理方法

人们在体检的时候经常会发现转氨酶升高，转氨酶偏高是比较常见的一种情况，在进行肝功能检查的时候，常常会对转氨酶这项指标进行检测，它的数值高低能够反映出人的肝脏健康程度。如果说检测结果显示转氨酶的数值偏高，说明肝细胞或多或少都受到了一定的损伤，要做进一步的检查。那么转氨酶偏高的原因有哪些？包括已经明确性的肝脏系统的疾病，像临床上常见的肝硬化肝脏的肿瘤，肝脏的衰竭，病毒性肝炎以及相关药物性而引起的肝脏损伤，这些都是可以导致转氨酶的升高包括某些人休息不好，过度的劳累，睡眠不好也是可以出现转氨酶的轻度的升高，上面我所说的，就是

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17892021-12-08
自身免疫性肝病的相关认识

自身免疫性肝病是一种特殊类型的慢性肝病，被称为“自身免疫性肝病”、“自身免疫活动性慢性肝炎”。其性别、年龄分布与红斑狼疮相似，且常伴有肝外症状，甚至可见“狼疮”现象，因而推测其发病与自身免疫有关。自身免疫性肝病临床上包括：自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。自身免疫性肝炎是由自身免疫反应引起的肝脏慢性炎症。肝组织改变与慢性病毒性肝炎相一致，但血清病毒标志物阴性。 &nbs

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14082021-12-08
自身免疫性肝病，日常饮食要注意什么？

如果患上自身免疫性肝病应该如何正确饮食？相信是很多患者想要知道的。这种疾病的发生主要是因为自身的免疫功能发生了异常而引起的，患病的主要人群是青少年，并且其中以女性为主，因为女性的身体比较弱，患病的几率也就提高了很多。对于患者来说，想要提高免疫力，正确的饮食是关键，这对疾病的控制和治疗有着很好的疗效。自身免疫性肝病患者的饮食搭配1、日常生活要少食多餐吸收障碍、白蛋白等合成减少会出现营养不良的情况，从而导致很难治愈或者加重自身免疫性肝病患

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13502021-12-08