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了解脂肪肝

脂肪肝，顾名思义，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变。脂肪性肝病是目前仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，发病率不断升高，且发病年龄日趋年轻化。目前认为脂肪肝的形成与肥胖、酒精、快速减肥、营养不良、糖尿病、药物、妊娠等因素有关。脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据肝细胞脂肪变的程度，又可分为轻、中、重三型。脂肪肝的临床表现多样。轻度脂肪肝多无临床症状，多数情况为患者体检或检查发现，疲劳乏力最常见的自觉症状。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等症状。脂肪肝可以通过正规医疗机构的体检

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9412021-06-23
酒精性肝病需要做哪些检查？

一、实验室检查1、血象，可有贫血，肝硬化时常有白细胞及血小板减少。2、谷草转氨酶（AST）及丙氨酸氨基转移酶（ALT），在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高，但AST增高明显，ALT增高不明显，AST/ALT之比大于2时，对前述两病有诊断意义。3、γ-谷氨酰转移酶），分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中，酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。4、氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。5、靛氰绿滞留试验异常为早期酒精性肝病指标。6、血清内特异性，酒精性透明小体，抗原抗体阳性，重症时抗原抗体均阳性；恢复期抗原阴性，抗体仍短时间阳性，若抗原抗体阳性表明病情进展，血清IgA升高，并有低锌血症，高锌尿症，

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16662021-06-23
脂肪肝注意事项

脂肪肝的饮食注意　　1、饮食治疗被大多数脂肪肝病人所应用，合理饮食也是预防和控制脂肪肝病情进展的重要措施。众所周知，各种原因导致的人体摄取营养的失衡是引起脂肪肝的主要原因。过高的热能摄入可使人的体重增加、脂肪合成增多，从而加速肝脏细胞脂肪变性；而当肝功能减弱，脂肪代谢能力下降，也会引起脂肪的累积引起脂肪肝；甚至过于限制营养的摄入同样会引起脂肪肝，比如由于节食减肥引起的脂肪肝等。因此，应该制定并坚持合理的饮食制度，瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食，有助于促进肝内脂肪消退，高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂，这对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要。　　2、脂肪肝的人要注意

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15362021-06-23
蛋白质与肝脏的关系

脂类包括甘油三酯、脂肪酸、磷脂及胆固醇等，是人体生命活动中不可缺少的物质。肝脏在脂类的消化、吸收、分解、合成及运输过程中起着极为重要的作用。肝细胞分泌的胆汁含有胆汁酸，能促进脂肪的消化和吸收；人体通过消化道吸收的甘油三酯，在肝细胞内进行处理后运至脂肪组织内储存。当皮下脂肪组织储存过多时可使人发胖，肝脏内脂肪过多，沉积于肝细胞中可引起脂肪肝。脂类物质除本身功能外，当人体需要的热能不够时，储存在组织内的脂肪油可以被动员出来经过肝脏的氧化分解，变成可利用的热能，脂肪的供热量要比糖分和蛋白质所提供的热能高。肝脏还能利用糖和氨基酸合成脂肪、胆固醇和磷脂，是血中胆固醇和磷脂的主要来源。食物中各种动物油、植

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41712021-06-22
脂肪肝的病因

肝脏是机体脂质代谢的中心器官，肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织，导致脂质在肝细胞内沉积的代谢异常机制并没有完全明确，目前认为脂肪肝的形成与以下因素有关。1.肥胖肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。30%～50%的肥胖症合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%～94%。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。2.酒精长期嗜酒者肝穿刺活检，75%～95%有脂肪浸润。还有人观察，每天饮酒超过80～160克则酒精性脂肪肝的发生率增长5～25倍。3.快速减肥禁食、过分节食或其他快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加，消耗肝内谷胱甘肽（GSH），使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加，损伤肝

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22822021-06-22
肝病患者出院后应该做什么！

众所周知，患者在住院过程中受到相应的医学治疗，当患者病情好转或者稳定后就要出院去进行康复阶段的历程，那么各位患者及家属在出院后应该注意些什么，才能更好的去获得一个康复治疗的结果呢？首先，出院后，患者需遵循医嘱按时服用药物，这是非常重要的。在这期间记住这几句话“做好用药记录，细读药品说明，谨遵医生嘱咐，按时按量用药，忌误服漏服重服”，尤其是抗病毒药物擅自停服可能会造成病情反弹；其次，患者应特别注意休息，因为这对病人预后起着非常重要的作用，但也不是绝对卧床，当症状有明显改善后，可以根据病情适当的去做一些运动可以帮助恢复体力，运动量切记循序渐进，不可过度运动，劳逸结合，恢复期病人可参加散步、打太极拳

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19322021-06-22
原发性肝细胞癌的临床表现

自身免疫性肝病是一种特殊类型的慢性肝病，被称为“自身免疫性肝病”、“自身免疫活动性慢性肝炎”。其性别、年龄分布与红斑狼疮相似，且常伴有肝外症状，甚至可见“狼疮”现象，因而推测其发病与自身免疫有关。自身免疫性肝病临床上包括：自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。自身免疫性肝炎是由自身免疫反应引起的肝脏慢性炎症。肝组织改变与慢性病毒性肝炎相一致，但血清病毒标志物阴性。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。自身免疫性肝病主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细

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19912021-06-22
丙肝的治疗

丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播。可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。随着医疗、医药科技的发展，丙肝已经可以实现完全治愈。这里就我国可及的治疗方案做一个简单介绍和推荐。特定基因型：基因1b型：推荐一达诺瑞韦钠片（戈诺卫），口服每次100毫克，每日两次。利托那韦片，口服每次100毫克，每日两次。利巴韦林片，口服每次500毫克（体重

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22462021-06-22
脂肪肝的初步认识及诊断

脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，可分为酒精性和非酒精性脂肪肝病（nonalcoholic fatty liver diseaseNAFLD），该病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因，最新的流行病学调查显示中国的上海、广州和香港等发达地区成人NAFLD患病率15%左右，增长迅速且呈低龄化发病趋势。欧美等西方发达国家的流行病学研究显示，普通成人NAFLD患病率为20%~33%，其中脂肪性肝炎（NASH）和肝硬化分别占10%~20%和2%~3%。对于NAFLD的诊断，主要在病史及生化等结果基础上结合肝脏影像学结果，最常用

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27572021-06-22
瘦型脂肪肝是怎么回事？

瘦型脂肪肝的治疗管理目标：减少肝脏脂肪沉积、保持肌肉强壮、改善胰岛素抵抗从而减少糖尿病、心血管疾病、肝脏疾病等的发生；减少NASH、ACLF的发生率；在肝纤维化患者，避免纤维化的进展和减少肝脏相关疾病的发病率和死亡率。目前对于治疗脂肪肝的多种药物仍在临床实验中，而生活方式的改变是治疗的基石。对于瘦型脂肪肝患者，改善生活方式，有利于脂肪肝缓解。有研究表明，瘦型脂肪肝体重下降3%-5%，合并的代谢紊乱、肝酶可恢复正常。而且此类病人，即便体重不增加，运动后肌肉增加，脂肪含量也相应减少。药物治疗目前仅限于NASH和2期以上肝纤维化患者。MAFLD与代谢综合征等多种疾病互为因果、相互影响，因而在诊治方面

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23342021-06-22