甲状腺术后服药有哪些副作用，又有什么注意事项？还有哪些讲究？

妙手医生

发布时间：2020-09-28阅读量：2180次阅读

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甲状腺手术后，我们需要在医生的指导下服用甲状腺激素以保证我们身体的正常新陈代谢。但是人体的差异性会是我们每个人服药的量以及服用之后的感受大不相同，这里和大家分享一下心得。

服用药物：

我们甲状腺癌术后的病友，都需要在一段时间内把TSH控制在0.1以下。我们通常把达到这个数值后身体的异常表现称作微甲亢。对于微甲亢的感受，有的人没什么感觉，也有人感受强烈。

全身症状：眼睛发胀、全身无力、怕热多汗、心跳加快、手抖、易饿。有些人瘦，有些人胖，我是胖的那伙的。手术两年多的时候胖了13斤。近期体重有所下降，也是因为年纪大食欲下降吃得少了。

内分泌系统：女性月经不调、月经量减少、甚至闭经。这个东姐感受比较深，术后月经及其紊乱。第一次半年时间没有月经，子宫内膜很厚雌激素很高，医生说如果一个月内还不来月经就刮宫做病理，幸好半个月以后就来了。之后还有一次是8个月时间没有月经，我还以为会就此闭经，但是又正常了半年多。最后一次是去年的三月了，这次是真的彻底绝经了。男性嘛，据说可能会性冷淡。

神经系统：神经质、情绪不稳定、焦虑不安、易激动、注意力分散，失眠多梦。这个一直是我的苦恼啊，为此还去看了中医，中医说可能是梅核气。梅核气是啥，百度一下，就是西医的焦虑症。这个就需要自己慢慢调节了。

消化系统：吃得多但容易饿，大便次数增多，腹泻。吃得多容易饿，好多病友都有这个感觉吧，哎！

心血管系统：心悸、气喘、心律不齐、心跳加快、心绞痛。东姐手术前心率不超过60，现在基本七八十，最初一两个月很难受，个中滋味实在难以语言描述。差不多五年的时间里反反复复的调整药量。现在好一些，医生说身体也会渐渐适应药物反应的。

肌肉关节：肌肉软弱无力、疼痛。我一直是全身关节和肌肉疼痛，近两年来不停的闪耀，每次都需要在床上静养一周才能下地。

体温：据说少数人会有低热现象，这可能和心跳加快有关系吧。我术前体温不超过35.5，术后一段时间接近36，现在又回归到不超过35.5。

服药时间早餐前60分钟最佳

各种资料显示，左甲状腺素钠片（优甲乐等）最好的服用时间依次是早餐前至少 60 分钟、睡前、早餐前 30 分钟和与进餐同时。空腹状态相比睡前还有额外好处，能提供更稳定的促甲状腺素水平。

所以，如果有可能，左甲状腺素钠片（优甲乐等）应该在早餐前1小时，将一天的剂量一次性用清水送服。这个时间控制点是东姐一直坚持的，虽然东姐的tsh控制的不理想，主要和体重增减运动量减少有关系。

好多年轻病友说我做不到啊因为起不来，那么东姐建议早起马上吃药，然后再洗漱、吃饭，这样怎么都能有个半小时的时间了。

当然也有很多病友遵医嘱睡前服药，医生也是依据服药效果决定的，因个体差异要因人而异。

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