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告别肩周疼痛，重获自在生活 —— 赵祉阳

作者：赵祉阳北京航天总院肩周炎，又称冻结肩、五十肩，在日常生活中十分常见。据统计，我国肩周炎患病率在 2% - 5% 之间，多发生于 40 - 60 岁人群。这一疾病如同一位 “冷酷的枷锁匠”，会给患者肩部带来难以忍受的疼痛，并限制肩部活动，严重影响患者的工作和生活。从简单的穿衣、梳头，到费力的提物、伸手，每一个动作都可能引发钻心的疼痛，极大降低了患者的生活质量。深入了解肩周炎的症状、成因，并探寻有效的治疗方法，对众多患者而言迫在眉睫。肩周炎：症状与分期肩周炎症状较为典型，且具有阶段性特点。疾病初期，患者肩部会出现阵发性疼痛，多为慢性发作。随着病情发展，疼痛逐渐加剧，由间歇性转为持续性，尤

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1802025-04-25
各型脊髓损伤

作者：王海峰门头沟区中医医院(一)完全脊髓损伤1.适应证完全性脊髓损伤后，脊髓内出血，肿胀是最初最明显的改变，可持续24~48h，故在此时间内尤以 24h内局部冷疗是最有效的时间，如能使脊周边白质的进行性坏死进程停止，则有可能保存某些传导神经纤维，而恢复些功能。如切开硬膜见脊髓已断，出血呈黑紫色者，则无恢复希望而停止局部冷疗。2.治疗方法椎板切除显露硬脊膜，视触伤区硬脊膜是否明显肿胀，一般在伤后24h前后大都是肿胀的，取 0℃生理盐水(存放于冷冻室者)倒入滴瓶中，通过滴管滴于硬脊膜外，停留约数分钟，由排出管引出，滴人消毒瓶中，连续滴注，每分钟约60滴，保持硬膜外温度在5℃上下，流出管温度大

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1692025-04-25
原发性骨质疏松诊疗指南解读

作者：赖光辉首都医科大学宣武医院随着人口老龄化的加剧，骨质疏松症已成为全球范围内广泛关注的健康问题。作为一种以骨量低下、骨组织微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病，骨质疏松症不仅影响患者的生活质量，还可能带来严重的并发症。为了规范原发性骨质疏松症的诊疗，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会制定了《原发性骨质疏松症诊疗指南》，本文将为您详细解读这一重要指南。一、原发性骨质疏松症的定义与分类原发性骨质疏松症主要包括三种类型：绝经后骨质疏松症（I型）、老年性骨质疏松症（II型）和特发性骨质疏松症（青少年型）。绝经后骨质疏松症多发生在女性绝经后5～10年内，由于雌激素水平下降导致骨

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3732025-04-25
原发性颅脑损伤的治疗措施

作者：李冬华北京航天总医院轻、中型患者尽可能选择非手术治疗，保留残存脑功能，重型患者适合手术的应尽早、尽快手术以挽救生命。1.一般治疗如下所述:(1)侧卧、床头抬高15°~30°，加强生命体征监测。(2)保持呼吸道通畅，昏迷深或气道分泌物多、口咽积血者宜气管切开，吸氧、抽痰。2.药物治疗补液量适当，不可过多过快补糖。防消化道应激性溃疡，常用质子泵抑制剂奥美拉唑(洛赛克)40mg静脉滴注，每日两次。躁动、高热、抽判明原因，予以镇静冬眠低温治疗。可予复方冬眠合剂 50 ~100mg肌内注射，每日2~3次。降颅内高压，常用20%甘露醇每次 1.0~ 2.0gkg，快速静脉滴注，每日2~4次，

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1842025-04-25
原发性颅脑损伤

作者：李冬华北京航天总医院脑震荡(一)概述脑震荡为轻度颅脑损伤引起的一组综合征。特征是伤后短暂意识障碍，醒后伴发逆行性遗忘。近来研究发现脑震荡患者在脑细胞形态、传导功能及代谢、脑血流方面有改变，它不是单纯的短暂脑功能性障碍。(二)诊断思路1.病史要点有明确外伤史。伤后短暂意识障碍，时间大多不超过 30 分钟。其间可出现面色苍白、呼吸浅、脉搏弱，有头痛、头晕、恶心、呕吐、畏光、耳鸣、失眠、乏力等症状。有逆行性遗忘，患者清醒后不能回忆起受伤经过。2.查体要点一般无神经系统阳性定位体征。3.辅助检查 CT扫描显示颅内无脑实质和脑室、脑池结构改变。4.诊断标准主要以外伤史、伤后短暂意识丧失、逆

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2202025-04-25
医院感染监测方法科普

作者：侯宇首都医科大学宣武医院医院感染监测是医院感染管理的重要组成部分，它涉及长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据。本文将详细介绍几种主要的医院感染监测方法。一、入院感染监测入院感染监测主要针对新入院的患者进行。通过定期细菌培养、筛查性检测和问卷调查等手段，及时发现入院感染的发生情况。定期细菌培养可以检测患者体内是否存在细菌感染，筛查性检测则可以对高危人群进行重点监测，而问卷调查则有助于了解患者的卫生习惯和病史等信息。二、环境监测医院环境是感染传播的重要途径之一。因此，对医

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1902025-04-25
先天性肌强直：探索罕见肌肉疾病的奥秘

作者：魏富涛北京市大兴区祥医中健医院在人类疾病的复杂谱系中，先天性肌强直以其独特的临床表现和发病机制，成为医学领域中备受关注的一种罕见疾病。它给患者的生活带来了诸多不便，严重影响了患者的生活质量。深入了解先天性肌强直，对于早期诊断、有效治疗以及改善患者预后具有重要意义。一、发现历程先天性肌强直的发现可以追溯到 19 世纪。1876 年，丹麦医生 Thomsen 首次详细描述了自己家族中数代人所患的一种特殊疾病，患者表现为肌肉在收缩后不能立即放松，出现肌肉强直现象，且这种症状在运动开始时较为明显，持续运动后可有所缓解。Thomsen 医生将自己家族的患病情况进行了详细记录，这一发现为后来对先

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2092025-04-25
先天性无痛症：被遗忘的疼痛警报

作者：李文文大兴区人民医院在人类的感知世界里，疼痛虽令人不适，却是身体极为重要的保护机制。它是身体发出的警报，提醒我们远离伤害、关注健康。然而，有这样一群人，从出生起就缺失了这一警报系统，他们患有一种极为罕见的疾病 —— 先天性无痛症。一、神秘病症的初次现身先天性无痛症首次进入医学视野，可以追溯到久远的过去。早期，由于医疗水平和认知局限，这类病症往往被误解或忽视。直到 19 世纪，随着医学科学的逐步发展，医生们开始注意到一些特殊患者的异常表现。这些患者在日常生活中，即便遭遇明显的创伤，如烫伤、割伤，也不会露出痛苦表情，对伤痛毫无反应。起初，这些现象被视为个例的奇特表现，但随着类似病例的逐渐

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3712025-04-25
普瑞巴林的科普

作者：何京生北京市石景山医院神经病痛治疗的新希望在各类神经病痛面前，患者往往承受着巨大的身心折磨，不仅日常活动受限，生活质量严重下降，还可能因长期疼痛产生焦虑、抑郁等心理问题。普瑞巴林作为一种新型γ - 氨基丁酸（GABA）类似物，为神经病痛的治疗开辟了新路径，给无数患者带来缓解病痛的希望。下面，我们将从药理特性、临床应用、使用注意事项等多个方面，深入了解这种药物。一、普瑞巴林独特的药理机制普瑞巴林与中枢神经系统中电压门控钙离子通道的α2 - δ亚基具有高度亲和力。当它与α2 - δ亚基结合后，能有效减少钙离子内流，进而抑制兴奋性神经递质如谷氨酸、去甲肾上腺素、P物质等的过度释放。谷

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5542025-04-25
头痛的治疗

作者：何京生北京市石景山医院常用的药物有非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林等，适用于轻至中度头痛；曲坦类药物，如舒马曲坦、佐米曲坦等，对中至重度头痛效果较好；麦角胺类药物，如麦角胺咖啡因，也可用于缓解偏头痛症状。预防性治疗则适用于频繁发作、严重影响生活质量的患者。常用的药物有β受体阻滞剂，如普萘洛尔；钙通道阻滞剂，如氟桂利嗪；抗抑郁药，如阿米替林等。这些药物可以通过调节神经递质、稳定血管功能等机制，减少偏头痛的发作频率和严重程度。非药物治疗也是偏头痛治疗的重要组成部分。患者应保持良好的生活习惯，规律作息，保证充足的睡眠，避免过度劳累和精神压力。饮食上，应避免食用诱发偏头痛的食物，保持饮食

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1882025-04-25

告别肩周疼痛，重获自在生活 —— 赵祉阳

各型脊髓损伤

原发性骨质疏松诊疗指南解读

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