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首页 > 医生头条 > 医疗资讯新闻
  • 通过质谱分析显示肝性脑病发展的血液特征

    作者:陈卫平 北京市海淀医院肝性脑病(HE)是晚期肝病的常见并发症,多达30-40%的患者随着疾病的发展发展成这种神经疾病。.他的表型可以从轻微的认知障碍到更严重的症状,如方向障碍和昏迷。虽然他的病因很复杂,但其病理生理学最普遍的理论是功能失调的肝细胞无法处理内脏循环中积累的肠道神经毒素,使其进入全身循环,并导致脑炎症和脑水肿由于门静脉系统内压力升高,肝硬化引起肝血流,肝外侧支血管即静脉曲张形成,可使门静脉血液回到腔静脉和全身循环。 .也可以形成门肝静脉旁路或肝内分流,尽管对这一现象的描述很少肝外和肝内分流的存在改变了毒素循环,降低了肝脏中的毒素代谢,并导致肝性脑病。在严重的肝病伴
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    2692025-05-27
  • 肝硬化患者经颈静脉肝内门系统分流

    作者:陈卫平 北京市海淀医院目的探讨肝硬化患者经颈静脉肝内门系统分流术(TISE)发生后,肝病理与肝公开性肝性脑病(OHE)的相关性。从2015年7月n到2024年4月n,中国4家医院的73名接受提示生成和肝脏活检的患者回顾性地参加了这项研究。根据在提示生成后3个月内是否发生OHE,将患者分为OHE(N=29)组和非OHE(N=44)组。用血红蛋白、天狼星红染色、免疫组织化学和免疫荧光法对肝脏病理学进行评估。肝组织H≈E染色显示肝硬化的典型特征(包括结构紊乱和假胚泡形成)。细胞外基质(ECM)沉积在OHE组和非OHE组之间无显著性差异。然而,OHE组患者的肝脏和全身炎症水平高于非OHE
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    2532025-05-27
  • 肝性脑病风险预测模型的建立与验证:回顾性分析

    作者:陈卫平 北京市海淀医院 建立高质量、易用、有效的肝性脑病风险预测模型,帮助医护人员识别肝性脑病高危人群,引导他们及早采取干预措施,减少肝性脑病的发生。2016年1月nt至2022年6月nt期间在广西中医药大学第一附属医院就诊的失代偿性肝硬化患者(N=1178),被选择建立和验证一个预测肝性脑病风险的理论模型。本研究采用单变量分析、套索回归和多因子分析等方法,筛选肝硬化失代偿性脑病发生的危险因素。建立了肝硬化失代偿性脑病危险性的模型,最后进行了分化分析、校准分析、临床决策曲线分析和模型验证。2016年1月nt至2022年6月nt期间,共有1178名肝硬化失代偿患者住院治疗,包括在广西中
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    3162025-05-27
  • 癫痫性脑病的遗传复杂性

    作者:李群彦 北京市海淀医院癫痫性脑病(EE)是一种严重的致残状态,其特征是特定的脑电图模式和发展延迟/退化,这被认为是癫痫样异常本身造成的。 .在实践中,通常很难弄清楚癫痫或发育成分对临床表现的影响是否更大。因此,最近引入了发育性和癫痫性脑病(DEE)这一术语,指的是癫痫和发育机制被认为与发病机制有关的情况。.在EE/DEE的病因学方面,遗传因素起着重要作用。迄今为止,数十个与DEE相关的基因已经被确认.另一方面,即使在对基因破坏性单核苷酸和拷贝号变异进行全面筛选(即:整个外显子组测序(WES)和微阵列分析通常获得的诊断结果在25-40%之间。 .此外,在同一基因突变的
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    2442025-05-27
  • 急性一氧化碳中毒迟发性脑病发生相关因素分析

    作者:李群彦 北京市海淀医院 在本研究中,我们分析了影响急性一氧化碳中毒患者(DEACMP)延迟性脑病发展的因素,如高压氧治疗(HAT)。2012年1月。根据随访结果,将这些患者分为非DEACMP组和DEACMP组,然后比较两组的一般资料、临床特征、入院检查和治疗,以确定DEACMP发展的危险因素。DEACMP组共有168例,而非DEacMP组共有607例。单因素分析表明,在非脱毒组和DEACMP组中有20个可能的预后因素。多变量回归分析结果表明,DEACMP的发生与高龄、多种病史组合、CO接触持续时间、昏迷持续时间、中毒程度、ACOR与第一个人之间的间隔时间、艾滋病人总数以及与康复治疗的
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    2462025-05-27
  • 左心室功能和心衰的发展

    作者:徐冬梅 北京市海淀医院心脏起搏器患者的左室收缩期功能障碍风险增加。目前尚不清楚这些人对LVSD进行筛查和优化医疗管理是否能改善临床疗效。在本研究中,在一项多中心对照试验中,我们用心脏起搏器对1201名患者(717名男性)进行了随机选择,以进行超声心动图筛查或常规护理。在筛查部门,在600名(34%)患者中有201名患者中发现了LVSD,这些患者随后在初级护理或专科心衰和设备诊所接受治疗。试验的主要结果是首次心衰住院或死亡时间的综合差异。超过31个月(四分位数范围=30-40个月),在接受超声心动图筛查的600个患者中,106个患者(18%)出现了主要结果。在接受常规护理的115名(19
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    1642025-05-27
  • 左室功能障碍对于心肌纤维化的影响

    作者:徐冬梅 北京市海淀医院在拥有12个月完整医疗治疗数据(468次超声心动图筛查,435次常规护理)的930名参与者中,接受超声心动图筛查的参与者比正常护理组的参与者(79次利尿剂、247次血管紧张素转换酶抑制剂、255次血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)启动/抑制剂)获得更多的医疗治疗优化(118次利尿剂、211次双氧剂、214次ACEI启动/滴定)。超声心动图组7例(1.2%)患者和4例(0.6%)患者接受了心脏再同步治疗的设备系统升级。在1201名参加者中,1198人完成了基线(随机化前)生活质量调查问卷,878人(73%)也完成了12个月后续调查问卷。在基线的得分相似( 
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    1662025-05-27
  • 脑病生物标记物

    作者:孟晓梅 北京市海淀医院脓毒症相关性脑病(SAE)在脓毒症患者中很常见,其特征是急性和长期的认知障碍,并与较高的死亡率相关。这项研究的目的是确定与Sae相关的生物标记物并评估其诊断潜力。我们分析了三个与SAE相关的排序数据集,用两个作为训练集和一个作为验证集。采用加权基因共表达网络分析和四种机器学习方法--弹性网回归法、套索法、随机林法和XG提高法--对18个生物标记物进行了分析,发现其表达变化显著。外部验证和体外实验证实了这些生物标记物的差异表达。这些发现提供了对SAE发病机制的深入了解,并建议了潜在的治疗靶点SAE主要是由脓毒症引起的全身炎症引起的,其特征是血液-脑屏障功能受损、大脑
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    1472025-05-27
  • 局部和远距离功能连接密度在最小肝性脑病发展中的作用

    作者:孟晓梅 北京市海淀医院功能连接(FC)模式从非肝性脑病(非肝性脑病)发展到最小肝性脑病(HE)并不为人所知。这一研究研究了非磁共振-磁共振成像(RS-fmri)中的内在FC模式的演变。共有103名肝硬化患者(MHE,N=34和非HE,N=69)和103名健康对照者接受了rs-fmri扫描。远距离和局部FC密度图( D 刚果民主共和国 l 分别比较了对照组、对照组和对照组。减少 l 与对照组相比,MHE和非HE患者均观察到前扣带皮层、前回和中后回回、眼角肌、舌回和壳骨中的FCD。在这方面没有区别 l MHE和
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    1672025-05-27
  • 神经元的纵向功能对于中风的相关联系

    作者:刘永珍 北京市海淀医院中风会导致感觉、运动和认知功能受损,从而扰乱日常活动和独立生活。尽管一些患者会在中风后数周至数月内部分康复,但大多数患者将留下永久性残疾。对有限恢复的一种合理解释是,幸存的、功能相关的神经回路的突触结构和神经元兴奋性持续受到干扰。为了支持这一点,人类和实验动物研究表明,中风会导致兴奋性神经元和连接的突触丧失、感觉反应减弱以及脑电或代谢活动模式异常中风周围的区域(例如梗塞周围皮质)特别容易受到缺血引起的功能障碍的影响。鉴于梗塞周围皮层正常活动模式的重新出现与肢体使用/能力的改善相关,它们似乎也在恢复中发挥着关键作用9 , 10,而该区域的破坏可以
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    1622025-05-27

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