又是醉酒意外死亡！每年70万何时能减少？这个简单办法也许行

近日看到一则新闻，妙龄少女徐某在酒吧饮酒后乘坐出租车回家，路过长江大桥的时候，徐某表示很想吐。于是司机停车让她下车呕吐，可是半天不见人回来，司机下车寻找半天发现她已经从十多米的桥上坠落死亡。

因酒致死的例子还很多，一项发表在《柳叶刀》 上的研究显示：饮酒是全世界范围内导致中青年男性（15-49岁）死亡的头号凶手，中国是全球饮酒致死最多的国家，每年有70万国人把命喝没了（65万是男性）！

作为一名急诊科医生，虽然接诊过的醉酒者难以统计，有悲有喜，但当看到醉酒后意外死亡的新闻时，仍然难免无比惋惜，因为，只要这些醉酒者能够及时用上纳洛酮舌下片，多少家庭就能避免破碎。

纳洛酮舌下片是啥？有啥用？我们先来说说醉酒是咋回事。

乙醇（酒精）为脂溶性物质，而大脑神经细胞膜含有丰富的磷脂，于是酒精很容易和大脑细胞发生相互作用。醉酒的种种表现，都是酒精作用于大脑，让大脑功能失常的结果，所以“护肝”是不能解酒的。

酒精一方面促使大脑产生内源性阿片类物质内啡肽，一方面乙醇代谢物乙醛还可以结合多巴胺之后产生阿片类物质，共同作用于阿片受体而导致醉酒。

纳洛酮正是阻断阿片受体的经典常用药物，所以能够解酒，临床试验发现对不同程度的醉酒均有很好的解酒作用。《急性酒精中毒诊治共识》指出，纳洛酮能很好地解除酒精对大脑的抑制作用。

而且在临床运用中的事实也证明，纳洛酮解酒效果立竿见影，多少躺着进来的，用了纳洛酮溜达回家了。

但以往酒精中毒只能用纳洛酮注射液，国外有注射剂的急救包，用于毒品过量，但使用也是非常不方便，毕竟不是每个人都敢打针。

其实现在还有一种舌下含服剂型风度片（盐酸纳洛酮舌下片），服用的时候只需要将药片放于舌下舌根处，用舌头压住即可（记住，一定要压在舌头下来，而不是吞下去），10分钟就能开始起效。

如果新闻中的醉酒少女在酒后用上盐酸纳洛酮舌下片，相信就可以安全回家了。因此纳洛酮舌下片是一个非常值得普及推广的药物。

但需要注意的是，舌下含服盐酸纳洛酮舌下片后，就不要继续饮酒了，以免因药物作用，让人误以为自己很清醒，从而误摄入大量酒精，导致严重酒精中毒。

除了吃药解酒外，身边清醒的人要将醉酒者带离危险环境，远离泳池、高地等地，时刻保持陪同，切勿让其单独行动。如果让其单独行动，很容易发生事故。

另外饮酒者躺着的姿势也很重要，一定不能仰卧，防止呕吐物误吸进入气管，最佳姿势则是侧卧，使其头部偏向一侧。

参考文献

1.Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016[J]. The Lancet, 2018.

2.急性酒精中毒诊治共识专家组.急性酒精中毒诊治共识[J].中华急诊医学杂志，2014,23（2）：135-138.

3.马明.纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察及作用机制分析[J].中国现代医生，2009,47（36）:120-121.

4.侯晓平，高莲生，杨立沛，等.盐酸纳洛酮舌下含片治疗急性乙醇中毒临床观察[J].中国危重病急救医学，1997,9（9）：524-525+574.

5. 罗妍《急性酒精中毒专业救治手册》http://gi.dxy.cn/article/145979

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