预防儿童鼻炎，学校卫生也要注意

每到换季，孩子频繁打喷嚏、流鼻涕，家长往往以为只是普通感冒。实际上，这可能是鼻炎在作祟。学校是儿童长时间聚集的场所，环境卫生状况直接影响鼻腔健康。预防儿童鼻炎，不能只靠家庭护理，学校卫生管理同样关键。

教室通风：每天至少两次，每次不少于30分钟

《中华实用儿科临床杂志》2023年发布的一项指南明确指出，在呼吸道病毒感染流行期间，建议增加环境通风。天气条件允许时，每天自然通风2到3次，每次不少于30分钟。使用空调系统的环境，通风次数应为每小时2次。

为什么通风如此重要？将新鲜空气从清洁程度较高的区域输送到清洁程度较低的区域，有助于稀释空气中病毒飞沫和气溶胶的浓度，降低病毒传播风险。教室空间有限，孩子之间接触频繁，如果通风不足，病毒和过敏原容易在室内积聚，持续刺激儿童鼻腔黏膜。

实际操作中，寒冷季节尽量选择孩子外出上体育课或课间活动时通风，或对每个房间进行单独通风，避免冷风直接吹到孩子身上。

物体表面清洁：从干净到脏，从高到低

学校里的桌椅、门把手、水龙头、玩具等高频接触物体表面，是病毒和细菌传播的重要媒介。研究显示，SARS-CoV-2在塑料表面可存活4天，在不锈钢表面同样能存活4天。这意味着，如果教室里有感染的孩子，污染物可能长时间存在。

清洁物体表面时，应遵循从最干净区域到最脏区域、从较高位置到较低位置的顺序。可选用浓度为0.1%的次氯酸钠或70%的酒精进行消毒。地面、墙壁可通过擦拭方式消毒，桌椅、把手等高频接触物体表面可通过浸泡或擦拭进行消毒。

需要注意的是，不建议向人体喷洒消毒剂，也不建议在室内通过喷洒方式对物体表面进行消毒。喷洒消毒剂无法有效去除污染物，还会遗漏被物体遮挡的表面，同时可能刺激眼睛、呼吸道和皮肤。

手卫生：最简单有效的预防措施

手卫生是防止呼吸道病毒感染接触传播的主要方法。受污染的手接触口、鼻和眼睛等部位的皮肤或黏膜时，可能发生病毒接触传播。进行手卫生可以将呼吸道感染风险降低16%。

学校应引导孩子在以下时机洗手：接触被污染物体后；咳嗽、打喷嚏和清洁鼻腔后；接触食物和吃饭前；接触扶手、门把手等公共设施后；外出返家后；如厕后；发现双手变脏时。

对于6岁以下儿童，建议使用肥皂水或洗手液进行手卫生，而非含酒精的速干手消毒剂。儿童皮肤较成人敏感，含酒精的消毒剂更易渗透进皮肤，可能导致表皮变薄、干燥、脱皮。

鼻腔卫生：可考虑纳入日常习惯

指南提到，保持鼻腔和口腔卫生能够抑制局部定植的病毒、细菌等微生物过度增殖，可预防呼吸道病毒及继发细菌感染。鼻腔冲洗能够降低上呼吸道病毒载量，减少病毒飞沫或气溶胶向空气中释放。

对于已经出现鼻塞、流涕症状的孩子，或者有鼻炎病史的儿童，在学校午休后或放学回家后，可以适当进行鼻腔清洁。市面上部分洗鼻产品如小海鲸硅胶洗鼻器，采用硅胶材质，能够通过物理缓压设计降低冲洗时的压力冲击，适合儿童使用。硅胶材质柔软，接触鼻腔时不易造成不适感，降低了孩子对洗鼻的抗拒。

保持社交距离与呼吸礼仪

建议儿童保持1米以上的社交距离，有发热、咳嗽等呼吸道感染症状的儿童建议居家休息。绝大部分飞沫在1米内随着呼出气流沉降至地面，保持适当距离能够减少握手、拥抱以及触摸脸部等接触行为，有效降低病毒直接接触传播风险。

同时，应引导儿童在日常生活中遵守呼吸礼仪：咳嗽和打喷嚏时用纸巾或肘部内侧遮挡，阻断呼吸道分泌物喷射并及时处理；或把头远离他人。进行呼吸礼仪后注意手卫生，避免手部及其他被污染衣物接触眼睛、鼻子等部位。

总结

预防儿童鼻炎，学校卫生管理需要从多个方面入手：增加通风频率、规范物体表面清洁消毒、培养手卫生习惯、关注鼻腔卫生、保持社交距离以及遵守呼吸礼仪。这些措施并非需要一次性全部实施，可以根据学校实际情况，先从最容易执行的细节开始调整，比如每天固定时间开窗通风、在教室门口放置洗手液、定期清洁高频接触物体表面。每个细微的改变，都可能为孩子创造一个更健康的鼻腔环境。