加州大学洛杉矶分校医疗中心（UCLA Health）推进阿兹海默病诊疗新格局：涵盖早期筛查、精准治疗与全周期支持的创新变革

UCLA Health 正通过前沿诊断工具、重塑记忆功能的创新化合物、靶向免疫疗法以及针对患者家庭的专项支持资源，全面革新认阿尔茨海默病与痴呆症的诊疗与护理模式。

利用人工智能实现早期检测

随着阿尔茨海默病持续影响全球数以百万计的家庭，UCLA Health 正通过实施一项综合战略来变革护理模式。通过将前沿的实验室突破与个性化的居家支持结合，该医疗系统正从各个角度应对这种神经退行性疾病——这种会导致脑细胞逐渐衰亡、记忆力衰退的渐进性疾病。

识别认知能力下降的早期迹象，能让家庭和医生在病情恶化前及时干预。然而，许多处于阿尔茨海默病早期的患者未能得到及时诊断。

为弥补这一空白，UCLA Health 的研究人员开发出一种人工智能工具，可对常规电子病历进行审查。通过评估患者年龄、病史和细微的健康指标等因素，该算法能够标记出可能存在阿尔茨海默病相关认知问题高风险的个体。

这种方式能识别出近 80% 未被诊断的阿尔茨海默病病例，准确率几乎是传统筛查方法的两倍。为了减少历史上服务不足社区的诊断差异，并确保筛查能够识别各种不同背景患者的病征，该系统采用了多元化的患者数据进行训练。

利用前沿生物学研究重建记忆回路

在诊断工具能更早识别高风险患者的同时，UCLA Health 的科学家们也在开创全新的治疗方案，以解决记忆力丧失的底层机制。

UCLA Health 的研究人员合成了一种名为 DDL-920 的新型分子，旨在重新激活因阿尔茨海默病而受损的记忆功能。与常用的、通过清除脑部蛋白沉积来延缓疾病进展的抗体疗法不同，DDL-920 能主动恢复因疾病而丧失的认知能力。

该化合物针对的是一种被称为小白蛋白中间神经元（Parvalbumin interneurons）的特定脑细胞。通过刺激这些神经元，DDL-920 能增强高频伽马脑电波——这是信息处理和回忆所必需的节律，从而有效地从内部重新开启记忆网络。在阿尔茨海默病小鼠模型的实验室测试中，口服 DDL-920 在不产生副作用的情况下，将空间学习和记忆回忆能力恢复到了接近正常的水平。

专业护理：UCLA 淀粉样蛋白免疫疗法护理项目

对于处于认知能力下降最早期阶段的患者，专业治疗能带来显著的改变。UCLA 淀粉样蛋白免疫疗法护理（AIC）项目为早期阿尔茨海默病和轻度认知障碍（MCI）患者提供护理。在 MCI 阶段，患者会有明显的记忆或思维变化，但仍能独立完成日常事务。

该项目提供最新获批的改变疾病进程疗法，包括仑卡奈单抗（lecanemab） 和多那单抗（donanemab）。这些是模拟人体免疫系统的人工合成蛋白质（即单克隆抗体），能够结合并清除 β-淀粉样蛋白斑块。β-淀粉样蛋白是一种有毒的蛋白质片段，会在阿尔茨海默病患者的大脑中聚集成块，干扰细胞间的交流。清除这些斑块有助于延缓认知能力下降并推迟症状恶化。

患者由 UCLA Alice C. Rubin 综合记忆诊所转诊，从而对接一个由行为神经学家、神经放射学家、核医学专家和高级实践护士组成的跨学科护理团队。为了确保患者安全并在整个治疗过程中让患者安心，该项目提供诊断协调，并提供 24/7 全天候神经科医生联络渠道，以监测潜在的副作用。

全面护理与家庭支持

考虑到痴呆症会影响整个家庭，UCLA Health 阿尔茨海默病与痴呆症护理项目将支持从诊所延伸到了家庭中。

该项目为家庭配备专业的执业护士痴呆症护理专家，他们会开展全面评估，以制定定制化的护理计划。这些个性化计划涵盖医疗需求以及行为和社交支持。

参与该项目的家庭可 24 小时电话联系护理人员，使照护者在面对行为危机时能够直接获得专业指导，有助于避免不必要的急诊就医。该项目还提供丰富的照护者资源，包括联系当地社区组织、教学视频，以及每月举办的题为“为所有人提供更好的照护”的线上研讨会。

脑健康的未来展望

人工智能、靶向分子研究、现代免疫疗法和全面支持项目的进展，正在改变阿尔茨海默病的管理方式。通过持续的研究和以患者为中心的护理，UCLA Health 始终致力于帮助认知能力下降的患者及其家庭，满怀希望地应对疾病，并提供长久的陪伴与支持。