肌酐1200是尿毒症吗？尿毒症做血液透析还是腹膜透析？有何优缺？

      肌酐1200是尿毒症吗？

       肌酐1200是不是尿毒症，取决于症状，肌酐分为血肌酐和尿肌酐，当患者本身拥有慢性肾脏病，且血肌酐大于尿等于707mmol/L时，才可以诊断为尿毒症。通常情况下，尿毒症的患者会伴随尿素氮的升高，酸性中毒现象明显，肾脏部分代谢功能或全部功能丧失，全身症状明显。

       尿毒症的诊断标准要符合两点：

        第一，患者血肌酐要达到707umol/L，说明患者肾功能衰竭已经非常严重。

        第二，这种肾衰竭必须是慢性肾功能衰竭，符合这两点才可以诊断患者时尿毒症。

        尿毒症是慢性肾功能衰竭发展到最后的阶段，如果患者的血肌酐是1200umol/L，达到诊断标准中的第一条，但是也有可能是急性肾衰竭，急性肾衰竭的患者血肌酐再高，也不能诊断为尿毒症。

        所以这种情况还需要做其他的检查来鉴别诊断，如果患者既往有明确的慢性肾脏病的病史，血肌酐逐渐升高达到1200，可以诊断为尿毒症。

        如果没有这样的病史，患者需要做泌尿系统的彩超、抽血查血常规，如果彩超提示肾脏萎缩或者血常规中出现贫血，这些迹象都提示患者是慢性肾衰竭。

       尿毒症的检查

        尿毒症又称为慢性肾衰，并不是单一的一种疾病，是各种肾脏病发展至终末期引起的一组临床综合征，主要表现有以下方面：

        1、血液方面：抽血查肾功能可发现肌酐、尿素氮等升高，可伴有尿酸升高等；查血常规可发现血红蛋白明显下降；查肾小球滤过率、内生肌酐清除率发现明显降低。

        2、影像学检查：患者做双肾彩超通常可发现双肾萎缩，皮质变薄等。

        尿毒症患者，做血液透析还是腹膜透析？有什么区别？

        尿毒症患者肾脏功能损伤一般都在90%以上，所以必须进行替代治疗，也就是透析和肾移植。肾移植需要相匹配的肾源， 所以大多数患者都是进行透析。透析分为血液透析和腹膜透析，血液透析和腹膜透析各有优劣。

        血液透析的患者需入院透析，患者透析后体内废物可以充分排除体外，且无需本人操作，患者在透析期间出现并发症以及相关问题时可以及时就诊。

        但是血液透析的患者容易出现贫血，以及透析前不适，透析后易出现血压波动，且患者需定时去医院进行透析。腹的膜透析的患者无需去医院，在家即可完成。

        腹膜透析的优势在于不影响学习及工作时间，费用较低，患有传染病的概率低。但是腹膜透析是在非专业人员的操作下进行，所以患者容易发生感染的症状。

        饮食注意：

        尿毒症患者饮食注意应严格遵守低盐、低脂、优质低蛋白的饮食原则，另外还需注意以下几点：

        1、高血钾者应避免含钾高的食物，如葡萄干、土豆、香蕉、海产品等。

        2、水肿严重者应忌盐，限制蛋白食物的摄入量，少饮水；水肿不重，可进食低钠盐。

        3、以清淡、易消化食物为主，忌食牛羊肉，避免辛辣、刺激性食物，忌烟酒等。

        4、高血尿酸者忌食动物内脏、啤酒、菇类、豆类、菠菜等。