氨磺必利片又称为索里昂,第二代抗精神类药物,主要成份为苯甲酰胺。具有阻断多巴胺分泌改善患者谵妄、幻觉、认知障碍、反应迟钝、情感淡漠、和社会能力退缩的急慢性精神分裂症状的精神状况的作用。
氨磺必利片治疗因阳性症状的作用机制是与人体中枢 D2、D3 受体选择性结合,提高前额叶皮质和边缘系统的多巴胺能神经递质传递,消除突触前抑制,使多巴胺进入间隙量增加,缓解反应迟钝、感情淡漠的阴性症状。在缓解阳性症状时主要通过选择性阻断D2、D3 受体及对5- 羟色胺7A 受体的拮抗,竞争性拮抗5-HT7A受体,抑制突触前 5-HT7A自身受体使受体脱敏,增加突触后5-HT水平,进而控制患者阳性症状。据研究发现氨磺必利对D1、D4、D5受体亚型几乎无识别能力,对其他非多巴胺受体如5-HT、组胺H1、α 肾上腺素及胆碱能受体均无亲和力,因此该药物的耐受性较好。
氨磺必利片作为抗精神病药物,不仅能够缓解患者精神分裂症状,还可在一定程度上改善患者的认知功能,促进其社会功能的恢复,该药物综合治疗效果不错。患者用药期间出现锥体外系综合症不良反应时,可使用抗胆碱能类,抗震颤麻痹药物部分缓解症状。
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