妙手医生
所谓「糖尿病前期」,是指血糖比正常人高、但尚未达到糖尿病诊断标准的一种中间过渡状态。
我们知道,正常人空腹血糖<6.1 mmol/L、餐后 2 小时血糖<7.8 mmol/L;糖尿病人空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L、餐后 2 小时血糖 ≥ 11.1 mmol/L。按照上面的定义,空腹血糖在 6.1~7.0 mmol/L 和/或餐后 2 小时血糖在 7.8~11.1 mmol/L,就属于「糖尿病前期」,其中,单纯空腹血糖高者又称为「空腹血糖受损」,单纯餐后血糖高者称为「糖耐量减低」。
与糖尿病患者不同,「糖尿病前期」患者往往没有典型的「三多一少」症状,故从症状上很难察觉,患者大多是在体检时被无意发现。因此,45 岁以上的中老年人每年做一次体检非常必要。
查血糖时,不能只查空腹血糖,还要查餐后 2 小时血糖,因为大多数中国人刚开始不是空腹血糖高,而是餐后血糖先升高,如果仅查空腹血糖,将近 2/3 的糖尿病高危者会被漏诊。
「糖尿病前期」虽然还够不上糖尿病,而且往往也没什么症状,但决不能坐视不管。
首先,「糖尿病前期」患者属于糖尿病的「后备军」,如果不加干预,90% 以上的糖尿病前期患者最终会进展为糖尿病;其次,诸多国内外研究还发现,尽管糖尿病前期患者的血糖水平尚未达到糖尿病的诊断标准,但其中不少患者已经开始出现心脑血管病变。
正因如此,对于「糖尿病前期」,我们同样要高度重视,因为它直接关系到患者的预后及心血管安全。
值得庆幸的是,「糖尿病前期」是可以被逆转的,通过早期积极干预(特别是生活方式干预),可以在很大程度上降低糖尿病的发生风险,关于这一点已被著名的中国大庆研究所证实。
从某种意义上讲,「糖尿病前期」是留给患者自我救赎的最后一线机会,如果坐失良机、任其发展,那么,离糖尿病就不远了。因此,一定要高度重视「糖尿病前期」。
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