摆脱“银”霾，从调整治疗目标开始！

银屑病合理的治疗目标是什么？

长期控制，减少复发

银屑病是终生性疾病，无法被彻底治愈，反反复复是银屑病的常态，也是病友最揪心的事儿。这造成了很多病友病急乱投医，轻信非正规治疗渠道的“包根治”偏方，最后弄的破财又伤身，加重病情甚至造成肝肾损伤。

因此，在面对银屑病时，病友最首要的是要认清现实，合理设定治疗目标，不要一味追求彻底治愈。《中国银屑病诊疗指南（2018版）》就提到，银屑病的治疗目标应该是控制及稳定病情，尽量避免复发，减少不良反应，提高患者生活质量3。

有些病友因银屑病不能彻底治好而愁苦懊恼，甚至一度徘徊在抑郁的边缘。但是，只要能够将疾病控制好，恢复正常的生活，这就是最重要的，不是吗？

目前的治疗困境

传统治疗长期应用受限，难以控制复发

虽然明确了治疗目标，但在现实生活中，银屑病的复发现状仍然不容乐观，感染、饮食和精神等因素均可诱发银屑病卷土重来。在一项临床统计中显示，我国某医院四年来的门诊患者中，复发患者占73%4。

外用药需长期涂抹，费时又费力，导致病友依从性差；中医药浴，存在皮肤染色问题，而且对于出门在外的病友，很难坚持下去；部分传统口服药的副作用较大，长期使用身体吃不消；光疗得经常跑医院，耽误日常生活，还会出现皮肤变黑等不良反应。

总之，传统治疗在长期应用的过程当中受到限制，仅能达到近期疗效，使银屑病的复发问题难以控制。

值得期待的未来

生物制剂让银屑病的治疗曙光初现

在过去这两年，生物制剂在银屑病治疗领域火了起来。通过治疗，病友的银屑病症状得到明显改善，皮损基本被清除，而且使用便捷，安全性相较传统治疗也有所提升。

不过，对于生物制剂，很多病友还是存在各种担忧：生物制剂短期效果确实不错，但长期疗效又怎么样呢？长期使用会不会产生药物依赖呢？

其实，不同靶点的生物制剂长期疗效不同，总体来说，白介素类生物制剂的长期疗效更好，尤其是靶向白细胞介素23（IL-23）的生物制剂，更有利于实现对疾病的长期控制。因为IL-23是银屑病核心发病通路的调控因子，类似银屑病发病的“开关”，抑制了IL-23，就相当于关闭了银屑病发病的 “开关”，从而能够长期控制病情。

坚持治疗，走出“银”霾

银屑病造成往往在生活上病友极大困扰，但是与其被笼罩在疾病的阴霾中，不如及早采取有效的治疗方法，控制好疾病。现在有了更长效的生物制剂，意味着病友可以再次拥有干净的皮肤，回归正常的工作与生活。值得提醒的是，银屑病是终生性疾病，而且可能伴发一些其他系统性疾病，因此，一定要做到尽早治疗，坚持治疗。

对于银屑病的治疗，在使用生物制剂的同时，不可仅追求短期的症状控制，只有放眼于长期，选择适合长期治疗的生物制剂，并坚持使用，才能更好地控制疾病，远离复发，彻底摆脱银屑病。

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