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抢救药:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素,一文讲清

妙手医生

发布时间:2020-05-18阅读量:1.0w+次阅读
温馨提示:以下内容是针对圆心大药房网上药店展示的商品进行分享,方便患者了解日常用药相关事项。请患者在用药时(处方药须凭处方)在药师指导下购买和使用。

随着各大电影电视剧的普及,想必对这句肾上腺素静推应该非常熟悉!

今天就来给大家科普下作为急救用药肾上腺素的神秘面纱,同时为大家讲解下去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺有哪异同点。

肾上腺素

肾上腺素:为 α、β 受体激动剂,即可作用于血管平滑肌上的 α1 受体,使血管收缩(皮肤、黏膜、肾血管为主);又可激动 β2 受体使血管舒张(骨骼肌、肝脏、冠脉血管为主);还可作用于心肌、窦房结、传导系统的 β 受体,加强心肌收缩、提高心率、加速传导、增强心排。

一般来说,在皮下注射或低浓度静脉注射时,收缩压上升,舒张压下降;较大剂量静脉注射时,收缩压及舒张压均显著升高

肾上腺素临床使用:1.心脏骤停的抢救 2.过敏性休克的抢救 3.其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗 4.与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

去甲肾上腺素

去甲肾上腺素:激动 α 受体作用强大,对 α1 和 α2 无选择性,对心脏 β1 受体作用较弱,主要引起血管平滑肌收缩,皮肤、黏膜血管最明显,其次肾脏血管,使血压升高。

小剂量收缩压升高,而舒张压升高不明显,脉压差增大,较大剂量时,收缩压和舒张压同时升高,脉压差减小。

去甲肾上腺素的作用,首先可以用于升高患者的血压。当用于升高血压时,一般建议肌肉注射。另外,去甲肾上腺素可以用于眼科散瞳的检查,可以用去甲肾上腺素溶液滴眼进行散瞳,另外它还可以用于治疗阵发性室上性心动过速。

去甲肾上腺素还可以用于治疗感染中毒性休克以及过敏性的休克,主要是因为去甲肾上腺素可以通过α受体激动,可引起患者血管极度收缩,这种血管收缩可以使患者的血压增高,使心肌收缩力加强,因此改善患者休克的症状。

异丙肾上腺素

异丙肾上腺素:为 β 受体激动剂,对 β1、β2 受体选择性很低。激动 β1 受体,对心肌产生正性肌力、传导、频率作用,相比于肾上腺素,异丙肾作用更强;激动血管平滑肌的 β2 受体(骨骼肌、肝脏、冠脉血管为主),使血管舒张。

由于心脏兴奋和外周血管舒张,常使收缩压升高而舒张压下降,脉压差增大。

盐酸异丙肾上腺素注射液的功效与作用主要包括以下几个

1,用于完全性房室传导阻滞和心跳骤停。这个药物作用于β1受体,可以使心跳加快,心脏收缩加强,使心脏的射血功能增加,所以可以用于心脏骤停的抢救治疗,严重的房室传导阻滞用这个药物可以提升心率。

2,用于支气管哮喘的治疗,主要是由于这个药物作用于β2受体,可以使支气管的平滑肌舒张,从而缓解气道痉挛的情况。

3,盐酸异丙肾上腺素,还可以用于心源性休克,或者是感染性休克的治疗,主要是针对于患者的血容量充足,存在高排、高阻的情况,用这个药物扩张外周血管可以降低阻力,同时还能够增强心脏的收缩功能。

众所周知,肾上腺素月作为抢救首选用药,有“救命仙丹”之说法,也有“魔鬼神药”之说法。肾上腺素是一把双刃剑,掌握一定用药指证,才能挥剑自如。临床上,不知死神何时大驾光临,随时随刻都有可能面临与死神的决斗中,我们每个人都应该对他有一定的了解


以上内容仅供参考

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