妙手医生
一位新手妈妈:
“我在月子里被乳腺炎折磨的死去活来。”
顺手一查,发现妈妈们对乳腺炎的评价都是这样的:
“像针扎一样。”
“我宁愿再顺产一次。”
“女人只有三种痛是比较深刻的,生理痛、分娩痛和乳腺炎痛。”
乳腺炎按照严格分类其实分好几种,而集中在产妇身上的通常为“急性乳腺炎”,常始发于产后1-2周,也可见产后4个月,甚至1年以上的患者,但以产后3-4周发病者居多,是产后常见疾病。
临床症状一般表现为乳房胀痛,内有肿块,炎症部位泛红变硬,严重者可化脓。有时伴有畏寒、发热、无力等全身症状。
知己知彼,百战百胜!
中医把“急性乳腺炎”称为“乳痈(yōng)”,早在明代就有相关记载:
《济阴纲目》
“夫妒乳者,由新产后儿未能饮,至乳不泄,或乳胀,捏其汁不尽,皆令乳汁蓄结,与血气相搏,即壮热,大渴引饮,牢强掣痛,手不得近是也。或作疮有脓,其热势盛,必成痈也,轻则为吹乳妒乳,重则为痈。”
由此看来,中医认为“乳痈”的主要病因是由于乳汁淤积,给细菌提供了繁殖的温床,才出现了乳涨、发热、疼痛、化脓等症状。
感受外邪也是中医所认为的病因之一。《校注妇人良方》一书中就有记载因小儿含乳而睡,热毒侵入乳孔,从而导致了乳痈。
《校注妇人良方》
“产后吹乳,因儿饮口气所吹,令乳汁不通,壅结肿胀,不急治多成痈。”
相对应的西医角度也表明,“急性乳腺炎”的发生是因为乳汁排出不畅,淤积在腺体内,给细菌繁殖创造了条件;婴儿的口腔感染导致细菌由乳孔进入体内;外部细菌通过乳头表面的创伤进入,引起感染。
所以!乳汁淤积和细菌感染是“急性乳腺炎”的两大重要病因!
对症“下药”
中医医治“乳痈”讲究一个 “通”字,疏通乳络、疏通表邪、疏通肝气、通利血脉,来达到消肿散结、疏肝理气、活血化瘀的功效。
中医主治乳痈的“利器”很多,如丝瓜络、忍冬藤等药材可疏风通络;夏枯草、金银花、蒲公英等药材能消肿散结。尤其是夏枯草,有近2000年临床应用历史,在现代制药技术的加持下,制成了“夏枯草口服液”,可用于治疗乳痈肿痛以及乳腺增生病。
在脓肿形成之前,保守疗法是普遍采用的。包括局部热敷、按摩乳房、口服药物等,核心目标都是帮助淤积的乳汁顺利排出,抗炎镇痛。但一定要在医师的指导下进行促排,以免加重病情。
防大于治,孕期时就开始需要注意乳房的卫生与健康,保持心情愉快。哺乳期一定要按时哺乳,并且尽量让乳汁排空,若宝宝食量小或特殊情况无法按时哺乳,也应用吸奶器排尽乳汁,保证腺管通畅。
同时也该注意哺乳姿势的正确舒适和自身免疫力的提高哦~
妙手医生
尚言健康
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南京优嘉病毒疣医学研究所
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