在药房工作中,我们接触到很多化疗患者经常出现口腔溃疡,很多人选择“忍一忍”,其实,我们应选择及时和主治医生或专业药师沟通,描述症状,对症治疗。
1、保持口腔清洁,避免溃疡进展;
2、遵医嘱使用口腔溃疡凝胶等外用药物保护创面,并有止痛效果;
3、同时可在医生处方下,使用促进伤口愈合的药品漱口,杀灭细菌促进溃疡修复。
肿瘤患者口腔溃疡需提高警惕:
口腔黏膜炎是肿瘤治疗过程中最为常见的不良反应之一,也是最容易被忽视的不良反应之一。口腔黏膜炎俗称口腔溃疡,好发于口腔内,包括唇、颊、舌等非角化黏膜的部位,临床表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,具有表面覆盖黄色假膜、周围红肿、中央凹陷且灼痛明显的临床特征。严重的口腔溃疡可导致头晕、头痛、烦躁不安、消化功能障碍、恶心、发热等症状[2]。
口腔溃疡可分为感染性或非感染性炎症,具有自限性,通常10天左右会自行愈合,但对于肿瘤患者来说,严重时也可能危及生命。口腔溃疡病因复杂,肿瘤患者得口腔溃疡的原因可能有许多,在对症下药之前,必须先了解清楚引发的原因。
是什么导致溃疡频发:
微生物因素:有研究发现,某些病毒和细菌是口腔溃疡的微生物因素,如巨细胞病毒、单纯性疱疹病毒等。幽门螺杆菌、链球菌也被认为是口腔溃疡的诱发因素;
化疗引起的不良反应:化疗药物可以对口腔黏膜造成直接损伤,破坏黏膜细胞,造成细胞死亡,从而引发口腔溃疡;
放疗引起的不良反应:肿瘤患者进行放疗后会出现一些不良反应,其中包含口腔黏膜炎;
靶向药物引起的不良反应:EGFR-TKI类靶向药物在治疗中可引起药物相关口腔黏膜炎;
药物过敏:某些药物过敏也可能导致药物过敏性口腔黏膜炎;
机体免疫力下降:肿瘤患者的免疫力相对较低,因此,抵抗细菌及病毒的能力下降也可能导致口腔溃疡。
在口腔溃疡刚出现时,患者或家属应立即采取措施,防止进一步恶化。因此,在肿瘤患者抗癌治疗期间,这份《患者及家属须知》你必须要了解:
患者及家属须知
按照医嘱进行预防和对症治疗,药物包括口腔凝胶、漱口液、口腔黏膜剂、口服药及雾化。将疼痛控制在萌芽时期,止痛药越早使用,剂量越小,效果越好。接受有效的止痛治疗,可以帮助患者以更好的状态接受抗癌治疗。当身边没有止痛药时可以先采取使用温盐水漱口或用冰块、棒冰冰镇病灶处,使口腔麻木的方法;
参考文献
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