头晕耳鸣怎么回事？当心梅尼埃病找上门，科学防范是关键

妙手医生

发布时间：2020-04-30阅读量：1848次阅读

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梅尼埃病是常见的耳源性眩晕疾病，中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会和中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会组织国内专家多次研讨，在参考借鉴国外最新指南的同时，结合自身的临床实践经验和中国国情，出台了新版《梅尼埃病诊断和治疗指南(2017)》

关于梅尼埃病的诊治流程是什么？

反复发作的眩晕，单次眩晕发作持续 20 分钟以上，发作时伴有耳鸣，耳闷感，听力下降，恢复期听力逐渐恢复，眩晕消失。反复发作后听力下降不能恢复到正常水平。

耳鼻喉科就诊，行纯音测听等检查，排查其他疾病，符合诊断标准者，临床诊断梅尼埃病

急性期抗运动治疗，恢复期低盐饮食，根据情况口服倍他司汀、利尿剂，观察是否可以减少发作

存在难治性或进展性的持续症状，严重影响其生活质量，考虑外科手术治疗。包括庆大霉素鼓室内注射，迷路切除术和前庭神经切断术

梅尼埃病和突发性耳聋有什么不同

梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病，它的主要临床表现：

眩晕多呈突发旋转性，伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等自主神经反射症状。上述症状在睁眼转头时加剧，闭眼静卧时减轻。眩晕常反复发作，发作次数越多，持续时间越长，间歇期越短。

听力下降，一般为单侧，发作时加重，间歇期减轻，呈明显波动性听力下降。听力丧失的程度随发作次数的增加而每况愈下，但极少全聋。

耳鸣多出现在眩晕发作之前，但常不消失。

耳闷胀感，发作期患侧耳内或头部有胀满、沉重或压迫感，有时感耳周灼痛。

突发性耳聋主要指突然发生的原因不明的感应神经性聋，多在三日内听力急剧下降，半数突发性耳聋患者可伴有眩晕，但与梅尼埃病不同的是，突发性耳聋的眩晕极少反复发作。突发性耳聋临床特征：

突然发生的非波动性感应神经性听力损失，常为中或重度。

原因不明

可伴耳鸣

可伴眩晕、恶心、呕吐，但不反复发作

除第八对脑神经外，无其他脑神经受损症状

单耳发病居多，亦可双侧同时或先后受累，双侧耳聋则往往以一侧为重

梅尼埃病会导致遗传吗？

梅尼埃病一般不会遗传，但与患者具有家族遗传的组织相关抗原，某些特殊基因位点等因素可能与梅尼埃病的发生发展有关。

梅尼埃病是指以膜迷路积水为基本病理基础，反复发作的眩晕，听觉障碍，耳鸣以及耳胀闷感为典型特征的特发性内耳性疾病。其主要病因目前尚不明确，通常认为是与耳蜗微循环障碍，内淋巴液生成、吸收平衡失调，以及膜迷路破裂等原因有关。

梅尼埃病作为一种慢性疾病，如何治疗？

减少眩晕发作的频率和严重程度

减少或消除与发作相关的听力损失和耳鸣

减轻耳鸣和平衡问题等慢性症状

阻止疾病进展，尤其是听力损失和失衡

以上内容仅供参考