阿达木单抗银屑病效果

妙手医生

发布时间：2020-01-10阅读量：1.8w+次阅读

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银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性皮肤疾病，银屑病可以发生在任何区域的皮肤上，主要是手肘、膝盖、背部或者头皮，典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块、银屑和瘙痒等。

该病具有病程长、反复发作的特点，虽无传染性，但治疗困难。有易复发倾向，常罹患终身，有的病例几乎终生不愈，患者的身心健康和生活质量往往受到严重影响。

阿达木单抗（Adalimumab）是一种全人源化抗TNF-α的IgG1单克隆抗体，能与可溶性的及细胞膜表面跨膜的TNF-α分子结合，阻断TNF-α与细胞表面的TNF受体结合，使TNF-α丧失生物学活性。TNF-α生物学活性参与银屑病的发病，对临床症状的贡献比较大。

①重症斑块状银屑病

阿达木单抗治疗中重度斑块状银屑病的推荐用法为：起始剂量80mg、皮下注射，第2周40mg，以后每2周40mg。治疗后2周即显效，一般于12至16周达到最佳疗效。如果在治疗第16周，病情改善未达到有效指标，或在治疗过程中出现严重不良反应则需停药。

②关节病型银屑病

用法同斑块状银屑病。在用药后12周，病情改善未达到有效指标，或在治疗过程中出现严重不良反应（如需要抗生素治疗的感染）、妊娠或手术等情况应停止用药。

③其它类型银屑病治疗（脓疱型、红皮病型等）

由于脓疱型、红皮病型发病率低，治疗经验缺乏，目前暂不推荐。

用法用量；对于患有银屑病的成人患者，建议用量为首次皮下注射80mg，然后自首次给药后一周开始每两周皮下注射40mg。

治疗超过16周，应答不充分的患者可通过增加给药频率至每周40mg来获益。如果因给药频率增加而获得了充分应答，则后续的剂量可减少至每两周40 mg。

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