伊马替尼治疗间质瘤的效果

妙手医生

发布时间：2019-10-16阅读量：3088次阅读

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肠间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）是消化道最常见的间叶源性肿瘤，其发病率居各类肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃间质瘤，几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4, 且每年都有大量的新增病例。

伊马替尼治疗胃肠道间质瘤效果如何？是否可以提高生存率？

早在2期临床试验中，伊马替尼（Imatinib）对有干细胞生长因子受体（KIT）外显子11突变的转移性胃肠间质瘤（GIST）的治疗效果好。

S0033试验在2000年12月15日-2001年9月1日期间，入组了不能手术的晚期胃肠间质瘤（GIST）患者，分为伊马替尼400mg组和伊马替尼800mg组（每次400mg，每天2次）。每日使用，直到患者出现不能耐受的不良反应或者疾病进展。

2011年8月29日-2015年7月15日，进行了基因测序，其中初步确定为野生型的样本进行了第二次分析。重新测序的20个患者样本中，检测到17个（85%）存在致病性突变。首要研究终点为总生存时间（OS）。

试验共有695名患者入组，平均年龄为60.1岁，其中376名为男性、319名为女性。生存时间超过8年的患者有189名，400mg组有95人、800mg组有94人。10年的总生存率预计为23%。142名超长时间生存患者中，有69人（48.6%）使用伊马替尼单药治疗，有54人（38.0%）加用了系统性治疗药物。

伊马替尼在国内也叫格列卫。根据2017正式发布医保药品目录，伊马替尼已正式纳入医保。

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