多胎时代我们准备好了吗

作者：陈茜首都医科大学附属北京康复医院

随着二胎、三胎的放开，国家越来越鼓励多生育、很多80后、90后加入到了生娃大军，越来越多的家庭有了更多的家庭成员，但是关于“生二宝”，您有哪些顾虑和考虑？是否够全面，还需要我们一起来探讨。
再添个宝贝，在孕前需要做什么检查？无论是生第二个宝贝还是第三个、第四个，在孕前您都需要考虑自己的身体条件。首先就是您自身的年龄和身体条件，产前评估检查变得就额外重要，
孕前检查的目的是评估可能影响妊娠的因素，如营养、体重和生活习惯等。在胎儿发育的前几周，母体的健康状况和营养水平十分关键。
在考虑准妈妈的孕育年龄时，准爸爸的生育年龄也不可忽视。研究表明，男性最佳生育年龄为30~35周岁，这是因为男性精子质量在这一时期达到高峰，特别是会关心爱护妻子，有能力抚育好婴幼儿，从而使胎儿生长发育良好。男性过了35岁，体内的雄性激素也开始衰减，平均每过1年其睾丸激素的分泌量就下降1%。男性年龄过大时，精子的基因突变率相应增高，精子的数量和质量都得不到保证，对胎儿的健康也会产生不利。
准妈妈怀孕最佳年龄在23~30周岁这一时期，女性全身发育完全成熟，卵子质量高，若怀胎生育，分娩危险小，胎儿生长发育好，早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。若早于20岁怀孕生育，胎儿与发育中的母亲争夺营养，对母亲健康和胎儿发育都不好。
而随着年龄的增长，卵泡在卵巢中积存的时间过长，致使染色体发生老化，出现衰退。年龄越大，遗传物质发生突变的机会也随之增多，导致先天愚型和各种畸形儿的产生。
现在很多妈妈都是35岁甚至35岁以上的妈妈，那么我们更需要注意些什么呢？年龄是一个无可回避的问题。卵巢功能和生殖能力在女性35岁后逐渐开始下降。即使选择人工受精(IVF)方式，年龄也会影响成功受孕的几率。女性的年龄越大，发生流产、死胎和染色体异常的几率也随之升高。35岁以上的女性如试孕半年仍不成功，应寻求医学评估和治疗。
孕育新生命不只是准妈妈一个人的事情，也是整个家庭的大事，特别是在计划有多个子女的时候，我们的精力和经济经济状况是否允许再添一个宝宝？有了新生命后我是恢复工作还是当全职妈妈？家人能够在我需要的时候予以支持和帮助吗？这些问题都需要家庭最好考虑。不是紧靠拍脑门就决定的，既然选择一个生命就一定要负担起相应的责任和义务。
爸爸也不能只当甩手掌柜，觉得孩子已经有一个了，再有就妈妈有经验独自孕育就好，只要月月给钱就好，其实不然，妈妈在怀孕生产过程中，更需要来自家庭的强大支持和鼓励这样能够让孕妈妈更加健康，减少并发症的出现。但要注意过分关怀的家庭氛围很容易让孕妈妈紧张和焦虑，产生反作用。
如果可以，准爸爸应更多地参与到孕育新生命的过程中，比如陪伴孕妈妈上产前课等，尤其是要多关心孕妈妈的心理变化，此外，两个人要就家务和抚育宝宝的职责提前进行计划和分工。
原来都是独生子女，已经养成了霸道的性格和为我多尊的想法，在多一个孩子，一定要跟孩子做好沟通工作，千万不要因为觉得孩子是俩个人的事情，而忽略孩子的感受，现在随着二胎放开，也出现了极端个例，孩子离家出走的，跟父母断绝关系的，不在少数，更有甚者还造成了人间悲剧，因为二胎而发生的血案也不在少数。所以我们一定要正确对待和跟孩子沟通好这些事情。 首先，和孩子分享孕育的喜悦，让TA知道“我要当哥哥/姐姐了！”
通常一开始，老大会因为多了一个弟弟/妹妹而感到兴奋，可是没多久TA就会发现自己不再是众人关注的“唯一”焦点，进而感到失落或出现反常举动。为了不让老大感到被忽视和替代，爸爸妈妈应让他们多参与到家庭的日常活动中，帮助TA建立成为哥哥/姐姐的责任感和幸福感。有事多商量多让他们参与到共同抚育宝宝过程中来，这样家庭氛围才会更和谐。
同时在宝宝出生前后，给老大买一份礼物，让他同样感到被爸爸妈妈的爱环抱。不要因为照顾小宝而忽略了大宝感受和错过了他的成长。这样以后也会给家庭造成不和谐的因素也会埋下隐患。大人也会后悔。
有些孕妇比较多虑，第一胎如果是剖宫产，那么二胎是不是也必须剖宫产，其实不一定，这取决于孕妇的身体情况，既可以剖宫产也可以顺产，这些还是要听从大夫的建议。家人配合就好，现在也有无痛分娩大大降低了生产的痛苦程度，二胎相对于头胎，产程会相应缩短很多，只要我们配合助产士即可，不用太过焦虑。 如何妈妈头胎是剖宫产，那么二胎最好在子宫恢复18个月以上在怀孕，以免造成子宫破裂，如果时间断不足18个月，那么最好去产科找专业医生咨询，切不可因为舍不得而自行在家妊娠，以免对产妇造成不可挽回的影响。对于上一胎自然分娩的女性，临床上来说，一般在哺乳期结束后没有特殊的情况就可以再次怀孕了。
多胎时代，是社会的一种进步，也是一件幸福的事情，我们需要慎重选择，这不仅是对自己负责也是对家庭的一种高度负责。