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8岁半流鼻血入睡困难

妙手医生 2021-02-22 1699阅读
黄世勇 耳鼻咽喉头颈科 | 副主任医师
襄阳市中心医院
擅长: 中耳炎、鼻炎、慢性咽炎、头晕、耳聋、耳鸣、小儿听力筛查与诊断、耳石症、耳廓畸形、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、鼻出血、鼻骨骨折、扁桃体炎、鼾症、声带息肉、耳鼻咽喉头颈部肿瘤、甲状腺结节、甲状腺癌。擅长耳鼻咽喉-头颈外科多类疑难杂症的诊断、精准治疗、微创手术、术后加速康复、诊后管理。
黄世勇医生与患者在线问诊交流
病情描述:
8岁半流鼻血入睡困难
黄世勇副主任医师
出血量大吗?频繁吗?
患者
不大,一个星期到两个星期一次
患者
一直都入睡困难
黄世勇副主任医师
儿童鼻出血是常见疾病,少量鼻出血不用紧张。 1.鼻出血常见部位: 对于儿童,鼻出血最常见的部位是鼻中隔前端黎氏区。常与过敏性鼻炎、空气干燥、或小孩抠鼻不良习惯有关。 2.儿童鼻出血的常规治疗方法: 对于小孩的鼻出血。只要出血量不大不频繁,就没大问题,不用担心。在家可采用棉球填塞或捏鼻止血(十分钟左右能止住)。随着孩子生长发育,鼻腔毛细血管会变坚韧,出血可能不治而愈。如果空气干燥季节,偶发鼻出血,量少、可以自止,用生理海水鼻喷剂每日喷鼻,保持鼻腔湿润,鼻出血可能缓解。如果鼻出血量大、不能自止,在家即需捏住鼻子或棉球塞入鼻孔紧急止血,然后就到耳鼻喉科采取鼻腔填塞止血。医生操作流程是这样的:给鼻腔喷麻药后,用鼻镜寻找鼻出血点,找到出血点后,用止血海绵行鼻腔填塞压迫止血,填塞三四天后取出,一般就不再出血了。对于大孩子,可以电极灼烧封闭血管止血,效果更好。 3.鼻出血的常见局部病因: 鼻出血与鼻腔毛细血管破裂有关。毛细血管破裂可能与抠鼻、外伤、季节性空气干燥有关。如果频繁鼻出血或涕中带血,还应于耳鼻喉科完善电子鼻咽镜+鼻窦CT检查,排查鼻炎鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤等。因为这些疾病也可以引起鼻出血。 4.儿童鼻出血的常见全身病因: 长期鼻出血,还应检查一下凝血功能、血常规,排查一下血液系统疾病(如凝血功能异常、血小板减低症、白血病)。这些全身疾病也是导致出血的重要因素。 5.小儿鼻出血的生活饮食注意: 平时生活中注意,不要抠鼻,清淡饮食,多吃水果青菜,补充维生素。有过敏性鼻炎需要治疗。
黄世勇副主任医师
我在值夜班,刚来了急诊病人,需要急诊手术抢救,你如果还有什么不明白的地方,可以留言,我明天回复
患者
好的,孩子自小就有鼻炎,医生建议做过敏源筛查,有必要吗?
黄世勇副主任医师
有必要
黄世勇副主任医师
1.过敏性鼻炎也叫变态反应性鼻炎。是由过敏原刺激鼻粘膜引起的变态反应,症状常常是反复鼻塞、打喷嚏、流清涕、鼻痒,鼻出血,或者伴有眼痒症状。也可引起喉咙痒、咳嗽等咽喉炎症状。 2.治疗上,首先生活中要尽量避免接触过敏原,如粉尘、花粉、动物皮毛等,发作期可用布地奈德(或者辅舒良、内舒拿)鼻喷剂喷鼻,口服枸地氯雷他定片控制症状。还可用海盐水(鼻可乐)行鼻腔冲洗鼻腔,有助于缓解鼻部症状。 3.过敏性鼻炎能否根治?因人而异。最好的办法是去医院耳鼻喉科就诊,抽血行全套过敏原筛查,查找到过敏原。然后针对性用药。过敏性鼻炎往往难以根治。但如果检测提示过敏原是尘螨,那么有可能根治,治疗方法是行皮下免疫注射治疗或舌下脱敏治疗! 4.对于过敏患者,生活中一些事情是需要注意的。生活中,要尽量避免接触过敏原,如粉尘、花粉、动物皮毛等,不要去灰尘或雾霾大的地方,少吃鱼虾等食物,讲究个人卫生,衣被也要勤洗勤晒。
患者
好的,谢谢医生,明天我们先去做个检查
黄世勇副主任医师
不用谢
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