妙手医生
肥胖早已不只是体型问题,而是被世界卫生组织明确认定的慢性疾病,更是诱发各类心血管疾病的独立高危因素。随着现代生活饮食精细化、运动缺失、久坐常态化,全民肥胖率逐年攀升,腹型肥胖、中青年肥胖人群大幅增加,随之而来的是高血压、高血脂、冠心病、心衰、心律失常、血管硬化等心血管疾病的年轻化爆发。很多人认为肥胖只是体重超标、影响外观,殊不知每一斤多余的脂肪,都会持续加重心脏负荷、损伤血管、紊乱代谢,全方位摧毁心血管系统健康。肥胖引发的心血管损伤具备持续性、渐进性、全身性的特点,从青年时期的代谢紊乱、血管轻微损伤,逐步进展为中年时期的器质性心血管病变,是心血管疾病高发的核心根源之一。系统普及肥胖对心血管的损伤机制、科学减脂护心方案、体重终身管理知识,是全民防控心血管疾病的基础核心工作。
肥胖诱发心血管疾病的核心机制,是多重负荷与代谢紊乱的叠加损伤。首先,全身多余的脂肪组织会大幅增加机体血容量,脂肪越多,需要供血供氧的组织越多,心脏需要持续超负荷泵血,长期高负荷工作会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌耗氧量剧增,逐步诱发心脏收缩舒张功能减退,最终进展为心力衰竭。其次,肥胖人群多伴随内脏脂肪堆积,腹腔内脂肪过多会压迫血管、阻碍血液循环,同时激活全身慢性炎症反应,损伤血管内皮,加速脂质沉积与动脉粥样硬化。再者,肥胖会直接诱发代谢综合征,同步引发高血压、高血脂、高血糖、高尿酸四重代谢紊乱,多重危险因素叠加,成倍加速血管硬化、斑块形成、心肌缺血进程。除此之外,肥胖人群多伴随睡眠呼吸暂停综合征,夜间反复缺氧、憋醒,会导致夜间血压骤升、血管痉挛、心肌缺氧,大幅提升夜间心梗、猝死风险。同时,肥胖会增加血液黏稠度,减慢血流速度,提升血栓形成概率,诱发各类栓塞性心血管事件。
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