针眼是一种什么眼

作者：王树飚 北京市石景山区八宝山第一社区卫生服务中心

针眼又被称为麦粒肿，主要发生在眼睑处，眼睑处发生微小的肿胀，伴随有疼痛。
针眼主要的症状是在眼睑处，一小处发生充血，里面有白色物质，让眼睑感到异样，并伴有肿痛。胞睑边缘生疖，形如麦粒，红肿痒痛，易成脓破溃的眼病。可单眼或双眼发病。针眼该如何治疗呢？针眼的成因大多是因为金黄色葡萄球菌的感染，特别是人在免疫力低下的时候，容易患此症状。针眼通常是麦粒肿的俗称，可能是由于金黄色葡萄球菌感染以及不良的用眼习惯所致，一般会导致眼睑的部位出现炎症反应，眼睑的部位有可能会长疙瘩，并且还会出现红肿热痛，如果比较严重，还有可能会引起脓肿，眼部还会有异物感，需要及时到医院检查治疗，能够控制病情。
麦粒肿可以通过药物的方法进行治疗，比如使用左氧氟沙星滴眼液或者是红霉素眼膏，能够促进炎症消退从而改善症状，如果比较严重，局部出现了脓肿的情况，需要通过手术的方法进行引流，从而达到比较好的效果。治疗期间也要注意做好眼部的护理措施，保持眼部清洁卫生，从而预防病情加重。
常见的治疗方法是去专业的眼科，配一些眼药水或者内服药，来缓解症状。当然症状严重的时候，有可能要由医生把脓肿处切开，再配以相应的消毒治疗，减少患者的肿痛。
从证治分类来看，内治（一）风热外袭
症状：病初起，局部微有红肿痒痛，并伴有头痛、发热、全身不适等，舌苔薄白，脉浮数。
治法：疏风清热。
方药：银翘散加减。
常用药：薄荷、豆豉、荆芥、桔梗、牛蒡子、银花、连翘、竹叶、芦根、甘草。
（二）热毒上攻
症状：胞睑局部红肿，硬结较大，灼热疼痛，伴有口渴喜饮，便秘溲赤，苔黄脉数等。内热重，故伴口渴喜饮，便秘溲赤，苔黄脉数等症。
治法：清热泻火解毒。
方药：泻黄散合清胃散加减。
常用药：石膏、炒山栀、黄连、生地、丹皮、藿香、当归、升麻。
（三）脾胃伏热或脾胃虚弱
症状：针眼反复发作，但诸症不重。
治法：清解脾胃伏热，或扶正祛邪。
方药：属脾胃伏热者，宜选清脾散加减。属脾胃虚弱者，宜选四君子汤加减。
常用药：石膏、栀子、黄芩、防风、薄荷、升麻、赤芍、枳壳、藿香、陈皮、甘草。
人参、白术、茯苓、甘草、当归、白芍、山楂、神曲、麦芽。
外治：1、手术：脓已成者，应行麦粒肿切开引流排脓术。外麦粒肿在眼睑皮肤面切开，切口与睑缘平行，必要时应放置引流条，每日换药至愈；内麦粒肿则在睑结膜面切开，切口与睑缘垂直。
2、针刺法：针用泻法为主。选取太阳、风池、合谷、丝竹空，以疏风清热、消肿止痛。脾虚者可加足三里、脾俞、胃俞。每日1次。
3、放血法：耳尖或合谷、太阳穴三棱针点刺放血，有较好的泻热止痛消肿效果。每日1次。
4、针挑法：适用于针眼反复发作者。在背部肺俞、膏盲俞及肩胛区附近寻找皮肤上的红点或粟粒样小点1个或数个，皮肤常规消毒后以三棱针挑破，挤出少许血水或黏液。隔日1次，10次为1个疗程。
其他方法：滴眼药水：患眼滴0.5%熊胆眼药水或抗生素滴眼液，每日4-6次。涂眼药膏：晚上睡前可涂抗生素眼膏。湿热敷：适用于本病初期，局部湿热敷，可促进血液循环，以助炎症消散。
针眼和红眼病不是一个意思。这是两种完全不同的疾病。红眼病是一种结膜炎。患者起病后主要临床表现为结膜充血，即出现红眼，结膜内会有大量分泌物。针眼是一种眼睑腺体疾病，也称为眼睑腺炎，是一种急性、疼痛、化脓性和结节性炎症改变，主要由葡萄球菌感染引起。
本病一般预后良好。只要及时治疗，避免对患部用力挤压，并发症也较少。若能在酿脓后及时切开排脓，愈后可不留明显疤痕，但严重者，有少数可发展为眼丹。平时应注意眼部卫生，增强体质，避免偏食，有屈光不正者应及时矫治。发病后切忌对局部用力挤压，要及时治疗。见脓头后及时切开排脓，以免自溃后疮口不齐，留下明显疤痕，但严重者，少数可发展为眼丹