妙手医生
前列腺癌的诱发因素有很多,目前具体的因素是不明确的。
前列腺的危险因素包括年龄,种族,基因饮食等等,年龄越大前列腺癌发病率越高。如果经常接触化学致癌物质,如煤焦油,这些都可能会导致前列腺癌发病风险增高。如果是白人人种,那么前列腺癌发病率比黑人和黄种人要高,平时饮食当中多吃肉类的比多吃蔬菜的人发病率要高,高脂肪饮食是前列腺炎的危险因素,肥胖也是前列腺癌的危险因素。
前列腺癌的分级有哪些
前列腺癌进行分级主要是gleason分级,gleason分为1,2,3,4,5分,将最多的区域以及级别最高的区域相加,一般最低gleason3+3分,最高级别gleason5+5分。
患者前列腺癌术后如果判断分级较高,超过8分属于高级别。如果有淋巴结侵犯以及精囊侵犯,需要术后辅助内分泌治疗,可以进行戈舍瑞林或者亮丙瑞林的注射。
PSA(前列腺特异抗原)在前列腺癌筛查中的作用是什么
PSA也就是前列腺特异抗原在前腺癌筛查中,起到一个初步筛查的作用,如果PSA>10ng/ml的话,建议及时行前列腺穿刺活检,如果PSA数值在4-10ng/ml的话,要看一下f-psa/t-psa比值,如果小于0.15要引起重视,必要时也最好穿刺活检。
对于排尿困难的老年男性患者,建议常规的查一下前列腺肿瘤标志物也就是PSA。根据检查结果采取相应的措施。
前列腺癌根治术什么情况下要做?
前列腺癌根治术指的是对于适合手术的前列腺癌病人做根治性的切除手术以达到治疗肿瘤的目的,切除范围包括全部前列腺,精囊及部分输精管,必要时的盆腔淋巴结等。
建议前列腺癌的患者通过psa水平,核磁共振,骨扫描结果来判断疾病的分级分期,对于肿瘤局限于前列腺包膜内的T2期以下肿瘤,患者预期寿命长,身体可以耐受手术者建议行前列腺癌根治术。部分局部晚期前列腺癌可以通过手术达到减瘤,改善预后的目的。
前列腺癌术后会有哪些并发症,护理措施有哪些?
前列腺癌手术后常见的并发症有手术中大出血,再有就是膀胱尿道吻合口狭窄,尿失禁,性生活的时候出现勃起功能障碍,再有就是直肠损伤,还有有可能导致血栓形成。还有就是术后下肢静脉血栓形成,闭孔神经损伤,淋巴囊肿形成,腹腔感染等等。
前列腺患者术后护理要保持病房的安静以及病床的舒适整洁,加强患者的心理护理,告知患者病情的转归,要安抚好患者的情绪,同时嘱患者加强营养,少食多餐,有助于术后早期康复,必须密切注意尿管排尿的颜色以及拔除尿管之后患者小便的状况。
患者前列腺癌进行手术之后还要密切复查观察PSA,也就是前列腺特异性抗原的变化。如果PSA降低的很好,那么只需要定期复查即可,如果前列腺特异性抗原没有很好的下降,必要时需要辅助内分泌治疗。
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