男性不育到了医院都查什么？

妙手医生

发布时间：2019-08-13阅读量：1708次阅读

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诊断男性不育问题经常涉及以下方面。

一般体格检查和病史询问包括生殖器官检查和对于可能影响生育的遗传病史、慢性疾病、损伤或手术史的询问。医师也可进一步询问患者的性习惯和青春期性发育的有关问题。精液分析精液常通过手淫的方式获取并保存于专用容器。精液分析内容包括精子数量、精子畸形率评估和精子活力分析。此外还会进行其他问题如感染的评估。一般来说，精子计数在非同次取得的精液标本间常有浮动。因而绝大多数情况下，常会在一段时间内对同一患者进行多次检测以保证结果的准确性。若精液检查结果正常，医师在进行更多的男性不育检查前应建议受检者的伴侣进行相关检查。

进一步检查

基于已有的检查结果，医师可建议患者进行进一步更为专业的检查以帮助受检者寻找不育的原因，包括以下几种。细菌学检查当常规精子检查出现异常时，应安排精液细菌学检查。能够引起男性生殖系统发生感染的病原微生物很多，常见的有葡萄球菌、大肠杆菌、肠球菌、支原体、衣原体等。男性生殖系统感染可引起精液质量的改变，如精液量、精液pH值、液化时间及精子存活率等。阴囊超声该检查可协助医师寻找精索静脉曲张或附睾部位的阻塞。经直肠超声该检查可协助寻找和排除受检者的前列腺问题和射精管、精囊的阻塞问题。激素水平检查医师可建议受检者进行血样检测以确定睾酮和其他可影响精子数量的雄性激素水平。射精后尿检该检查要求在受检者性高潮后收集其尿液标本，检测其中是否有精子成分，以确定是否存在逆行射精。遗传检查：若医师怀疑受检者精子数量降低或其他生育问题是由遗传性性染色体异常导致时应建议受检者进行该项检查。若受检者精子密度极低，则可能存在遗传原因。可通过血样检测Y染色体是否有细微的变化以推测受检者存在遗传问题的可能性。睾丸活检通过细针取睾丸组织进行检查。该检查可在精液检查无精子时使用。该检查可确定精子生成过程是否正常。抗精子抗体检测该检查用于检测攻击精子的抗体。做过输精管切除术的患者抗精子抗体阳性概率增加。输精管造影于双侧输精管注入造影剂进行对比观察，以检查阻塞情况。精子功能检测包括数种不同的检查，可用于检测射精后精子的存活率、精子穿透力以及精子与卵子的附着过程中是否存在问题。若受检者存在精子计数过低的问题，精子是否健康则成为影响男性生育的重要因素。

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