达克宁是药物的商品名,该药物的通用名为硝酸咪康唑软膏。该药物是常用的广谱抗真菌药,并且对某些革兰氏阳性细菌也有可以起到一定的杀灭作用。兰美抒乳膏,又叫做盐酸特比萘芬乳膏,也是一种可以起到抗真菌作用的药膏,兰美抒和达克宁都是非处方药的药膏,两种药物都可以有效地治疗由于真菌感染引起的皮肤病,比如手癣、足癣、头癣、体癣、股癣,还有其他皮肤疾病,比如脂溢性皮炎、花斑糠疹等等。
两种药物的区别在于以下几方面。首先,兰美抒是一种丙烯胺类抗真菌药物,该药物的成分盐酸特比萘芬可以有效抑制角鲨烯环氧化酶,引起角鲨烯积聚,继而使得真菌因细胞膜破裂而崩解,以达到杀灭真菌抗感染的作用。而达克宁药膏中的有效成分为硝酸咪康唑,这种唑类的抗真菌药物在发挥作用时通过作用于细胞膜的麦角固醇合成阶段,杀菌效果相对较慢。此外,硝酸咪康唑这种成分需要依赖细胞色素P-450酶起作用,这种酶系统同时与其他药物也存在相互作用,就容易被其他药物干扰。但是兰美抒与该系统作用较少,就极少产生药物的相互作用。
在临床实验中发现,兰美抒乳膏在较低浓度下就具有杀灭真菌的活性,同时具有较好的渗透吸收作用,在指(趾)甲中药物浓度较高,因此可以更好的治疗甲癣。并且在临床试验的结果显示,两种药物停药后2周,兰美抒乳膏的临床有效果比率和真菌清除率有明显上升,说明了兰美抒的后效应作用。具体选择两种药物的哪一种,可以听从专业医师的建议进行合理使用。
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