通州地区高血压患者调查评估报告

作者：陈茜首都医科大学附属北京康复医院

在老年人群中，高血压是一种相对常见的疾病。且近些年来，高血压的发病率呈现一个逐年上升的趋。高血压可以引发老年患者产生心脑血管疾病，这些疾病对老年群体的身体健康危害极大。如何有效对老年高血压患者进行降压治疗，是医学上一个十分重要的问题。本次旨在对通州地区老年高血压患者的用药情况进行调查分析。
目前国内高血压的诊断采用2018年中国高血压治疗指南建议的标准：
类别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）
正常血压 <130 <80
正常高值 120～139 80～89
高血压 ≥140 ≥90
1级高血压（轻度） 140～159 90～99
2级高血压（中度） 160～179 100～109
3级高血压（重度） ≥180 ≥110
单纯收缩期高血压 ≥140 <90
如患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级标准为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。
目前，我国老年人所占比例相对较高，且老年人的疾病发生率也相对较高。在许多老年人多发的疾病中，高血压是一种不可忽视的疾病。血压的高低和老年人心脑血管疾病的发生密切相关，并且目前应对高血压的控制措施较少。目前，众多实验已经表明，高血压值的有效降低可以大大减少心脑血管疾病的发生几率。因此，若能有效对高血压患者的血压水平进行控制，则可改善老年高血压患者的生活状态。
  本次调研旨在对北京市通州地区老年高血压患者的用药情况进行调查分析。实验人群为通州地区潞河医院于2021年1月-2021年5月收治的2107例老年高血压患者，通过对各患者的用药情况和用药后的治疗率、达标率等进行统计及分析，以显示老年高血压患者的用药情况。对2107例老年高血压患者进行调查后，可以发现：高血压的达标率为73.9%；使用一种药物进行治疗的人有1323例，占总高血压患者的62.8%；使用两种药物进行治疗的人有234例，占总高血压患者的11.1%；使用一种药物治疗的达标率为73.8%，使用两种药物治疗的达标率为82.6%；使用药物多为复方降压片、硝苯地平片、长效硝苯地平缓释片、缬沙坦片、替米沙坦片、厄贝沙坦片、0号等药物。从本次实验的调查数据来看，本社区老年高血压患者的治疗率相对较高，但治疗成功率相对较低；这种情况可能和老年人用药相对单一、使用药物相对传统有关。
本文研究表明，虽然高血压治疗率在城市社区有了显著的提高，但达标率仍然很低，还可以看到未治疗人数仍然占有一定比例。说明积极进行高血压的防治仍然面临巨大挑战。今后除重点动员患者治疗外，在治疗过程中还应主要改变用药观念，改变只服药不问效果的局面。劝导病人应服用长效减压药物，对单药效果治疗不好或高位高血压患者应及早应用联合用药，从而达到更好的治疗效果。
通过通州患者的调研结果可以发现，北京高血压人群还是非常庞大的，所以饮食是关键，我们老年高血压患者一定要知道饮食禁忌：健康合理膳食。
高血压饮食禁忌一：高血压患者一定不能饮酒，因为饮酒会导致血管收缩，心率增快，从而导致血压升高，还可加速动脉硬化　　
禁忌二：少吃盐，食盐当中有氯化钠，身体内钠溜留就会导致细胞外液增加，同时导致血压上升
禁忌三：高血压的患者应该少吃辛辣和精细食物，因为这些食物容易导致大便秘结，排便的时候大便难拉也会导致腹压升高，从而导致血压骤升，甚至还会出现脑出血。
禁忌四：高血压病患者在平时生活当中少吃高胆固醇和高油脂食物。导致动脉粥样硬化。
禁忌五：高糖分的食物，会导致体内营养过剩，身材肥胖，同样也会对于血压的稳定有所不利。
只有我们管住嘴，同时加强体育锻炼，保持一个良好的作息，才能保证血压的平稳，让我们更加健康的生活，这样我们才会有一个幸福安康的晚年生活。