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妙手医生

发布时间：2020-07-30阅读量：1259次阅读

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我们今天来讲下，感染性心内膜炎的患者应该如何护理？什么是感染心内膜炎呢？感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。赘生物是大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块，内有微生物和炎症细胞。

一、它的病因

感染性心内膜炎主要是由链球菌和葡萄球菌感染。

急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起，少数病人由肺炎链球菌、淋病奈瑟菌、A 族链球菌和流感杆菌等所致。

二、它的临床表现

1. 发热是感染性心内膜炎最常见的症状，除有些老年或心、肾功能衰竭重症病人外，几乎均有发热，常伴有头痛，背痛和肌肉关节痛的症状。

2 . 贫血较为常见，尤其多见于亚急性感染性心内膜炎，伴有苍白无力和多汗。多为轻、中度贫血，晚期病人有重度贫血。主要由于感染骨髓抑制所致。

3. 动脉栓塞多发生于病程后期，但也有少部分病人为首发症状。赘生物引起动脉栓塞可发生在机体的任何部位，如脑、心脏、脾、肾、肠系膜及四肢。脑栓塞的发生率最高。

三、如何治疗及护理

1. 一般护理

保持室内环境清洁整齐，定时开窗通风，保持空气新鲜。注意防寒保暖，保持口腔、皮肤清洁，预防呼吸道、皮肤感染。

2 . 饮食护理

高热可引起的机体消耗，要给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的半流食或软食，注意补充蔬菜、水果，变换膳食花样和口味，促进食欲，补充营养。

3 . 发热护理

观察体温和皮肤黏膜，每 4~6小时测量1次，并准确记录，以判断病情进展和治疗效果。高热病人应卧床休息，给予物理降温如温水擦浴、冰袋等，及时记录降温后体温变化。

及时更换被汗浸湿的床单、被套，为避免病人因大汗频繁更换衣服而受凉，可在病人出汗多的时候，在衣服与皮肤之间衬以柔软的毛巾，便于及时更换，增加舒适感。

病人高热、大汗要及时补充水分，必要时注意补充电解质，记录出人量，保证水及电解质的平衡。注意口腔护理，防止感染，增加食欲。

4 . 用药护理

我们应该遵医嘱给予抗生素治疗，我们知道病原菌隐藏在赘生物内和内皮下，需要坚持大剂量全疗程时间长的抗生素治疗才能杀灭，要严格按时间、剂量准确地用药，以确保维持有效的血药浓度。

5. 预防感染，平时要注意防寒、保暖，保持口腔及皮肤清洁，不要挤压痤疮、疖、痈等感染病灶，减少病原菌侵入机会。

6. 掌握病情自我观察方法，如自测体温，观察体温变化，观察有无栓塞表现等，定期门诊随诊，有病情变化及时就诊。

我们还应该得到家属的支持，教育家属要在长时间疾病诊治过程中，注意给病人生活照顾，心理支持，鼓励协助病人积极治疗。养成良好的生活习惯，早知早治疗，早预防。

以上内容仅供参考