膀胱癌早期难发现，不同人有不同表现，如何看是不是膀胱癌？

很多朋友对泌尿系的疾病都有一些分不清，尤其是像膀胱癌这样的疾病，因为后果比较严重，所以大家都怕因为发现不了而耽误治疗，今儿我们就仔细地聊聊膀胱癌。

早期膀胱癌都是怎么表现的呢？

膀胱癌患者最常见的临床症状，就是肉眼血尿。大约有90%以上的患者，最初的临床表现就是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿，有时也可以是镜下血尿。

这种血尿可能出现1次，或者持续1天到数天，就自行减轻或者停止，有的患者可以隔一段时间，再次出现血尿。

有10%的膀胱癌患者，首先出现的是膀胱刺激症状，这些患者主要是因为肿瘤生长在膀胱三角区以及膀胱颈部。这部分病人表现为尿频、尿急、尿疼以及排尿困难，而没有明显的肉眼血尿症状。

怎么确定是膀胱癌呢？

输尿管肿瘤需做病理学检查方可确诊，但由于输尿管较长，其肿瘤确诊比较难，主要方法有：

影像学检查：根据影像学特征进行推算。

细胞学检查：从尿液中收集肿瘤破溃脱落的细胞做病理学检查，确认其是否来源于恶性肿瘤，但渗透压使细胞变形易影响其阳性率；

活检：借助输尿管镜从尿道膀胱至输尿管，直接看到肿瘤并取材进行活检，此法有疼痛感，需在麻醉状态下进行，除特殊病例外，临床较少用。

得了膀胱癌怎么办？

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。

在临床上，膀胱癌的主要治疗方法有经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、膀胱灌注治疗和全身化疗等。

对于表浅的膀胱肿瘤，我们可以通过经尿道膀胱切除术来治疗，术后再加上膀胱灌注治疗以预防肿瘤复发。

而针对浸润性膀胱肿瘤，一般需要做根治性膀胱切除术。如果是肌层浸润性膀胱肿瘤或转移性膀胱肿瘤，术后还要加上全身化疗。

对于没有手术指征的晚期膀胱肿瘤，也可以使用全身化疗来进行治疗。

转移性膀胱癌以化疗为主，常用的化疗方案有M-VAP（甲氨蝶呤+长春花碱+阿霉素+顺铂）和GC（吉西他滨+顺铂）及MVP（甲氨蝶呤+长春花碱+顺铂）方案。

膀胱癌日常需要注意什么？

膀胱癌患者因为体内癌细胞的消耗，导致身体营养需求量比较大，而且身体抵抗力比较低，所以要注意加强营养，进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪易消化的食物，可以多吃牛奶，鸡蛋，牛肉，羊肉等含有高蛋白丰富的食物加强营养。另外也要配合补充维生素，比如说一些新鲜的蔬菜水果，可以吃西兰花，香菇，西红柿。

生活饮食有规律，注意饮食卫生，多饮水，2000-3000ml/日，形成膀胱自然冲洗屏障。增强机体抵抗力。

注意休息，加强锻炼，劳逸结合，不宜过度疲劳，生活要有规律，术后1-2月避免过度活动，不参加重体力劳动。保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素的新鲜蔬菜、水果及每天喝一些蜂蜜。

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