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首页 > 妙手资讯> 糖尿病用药> 老年人血糖7.5算糖尿病吗?老人想要控糖达标?不得轻易忽视8件事

老年人血糖7.5算糖尿病吗?老人想要控糖达标?不得轻易忽视8件事

妙手医生

发布时间:2019-11-13阅读量:2056次阅读
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      糖尿病的特征是高血糖,这是一种代谢类的疾病。糖尿病是由于患者体内的胰岛素分泌受到损害,不能成功的促进细胞对血糖的吸收,从而引起高血糖的症状。

     老年人餐后2小时血糖7.5,是糖尿病吗?

     如果老年人在餐后两小时血糖达到7.5不一定是糖尿病,如果老年人空腹血糖7.5则需要考虑是否患有糖尿病并及时的带老人到正规医院内分泌进行检查,一般临床上都会做空腹糖耐量实验以及胰腺功能检查。

     老年人糖尿病血糖标准

     老年人诊断糖尿病的血糖标准跟我们其他人是一样的,它的标准是空腹血糖大于等于7.0,然后随机血糖大于11.1或者是糖耐量试验OGTT两小时的血糖大于11.1,这三个点的这种血糖值。

     如果病人有多尿、口干、多饮、体重下降或者伤口迁延不愈等着一些典型的这些症状,有一次这个数字异常就可以诊断糖尿病。但是如果没有这症状,这些数字需要重复得出来,我们才能诊断糖尿病。

     老年糖尿病正常空腹血糖多少?

     得了糖尿病的老年人的血糖控制目标其实是因人而异的,我们要根据不同的人群要制定一个不同的降糖目标。

     如果虽然年纪是大,但是并没有合并有其他的一些合并症,像高血压、冠心病等一些,然后肝肾功能这些也都是好,只是有个糖尿病,那么这个可能就属于这种轻型的,我们就建议要把血糖控制的稍微严格一些,可以空腹血糖控制在7左右会比较好。

     但是如果老年人又同时合并有高血压、冠心病,肝肾功能也有点不好,那么血糖就要控制较适当放宽松,这个空腹血糖控制在8左右这样就可以了。

     如果说老年人都已经合并脑梗,活动都不方便,有肾功能的损害也是很严重或者是有严重的高血压、冠心病,就是合并有很多疾病,然后这种这种类型的糖尿病患者,我们这个降糖目标是定的比较放宽松的,空腹血糖在这个8、9左右都是可以的。

     因为血糖控制的越低,他低血糖的风险也就越高,因为低血糖对我们老年人的危害也是很大。

     老年糖尿病想要控糖达标?不得轻易忽视8件事!

     1、体育锻炼要量力而行

     与青年人不同,老年人在运动前一定要先做一次全面体检。

     如果心肺功能良好,可以选择快步走、慢跑、骑自行车、打太极拳等运动项目;如果有严重心肌缺血及不稳定型心绞痛,则暂时不宜运动。另外,运动一定要循序渐进,量力而行,持之以恒。

     2、饮食控制要适度

     由于老年人活动量小,能量消耗少,应嘱其适当控制饮食量;忌食肥肉、荤油等高脂肪食物,多食粗粮杂粮、豆类及新鲜蔬菜,增加纤维素摄入,戒烟忌酒。

     在血糖控制较好时,可食少量含糖量不高的水果(苹果、梨)等;对于已有较重并发症的高龄患者不必过分限制饮食。

     3、提高服药的依从性

     老年人记忆力不好,忘服药、服错药、吃重药的情况经常发生,尤其是在药物种类过多时。因此,在给老年患者制定治疗方案时,应减少服药的种类及次数,以增加患者服药的依从性。每天只需服药一次、具有血糖依赖性降糖作用的DPP-4抑制剂是不错的选择。

     4、用药前需检查肝功、肾功

     降糖药物一般是在肝内代谢、经肾脏排出,而老年人的肝、肾功能随着年龄的增加逐渐下降,还有些老年人原来就有慢性肝病及肾炎病史;因此,用药前应先检查肝肾功能,当肝肾功能不良时应慎重选药。否则,用药不当会进一步加重肝肾负担,导致肝肾功能进一步恶化。

     5、当心药物之间的相互影响

     许多老年糖尿病人会同时患有多种疾病,除了降糖药物以外还需要服用多种其他药物,在这些药物当中,有些药物(如糖皮质激素、利尿剂、雌激素等)会削弱降糖药物的作用;

     有些药物(如阿司匹林、普萘洛尔、ACEI等)可以增强降糖药物的作用。在合用这些药物时,要充分考虑到这些药物对降糖药物的影响,酌情调整降糖药物的用量,以保持血糖平稳,防止出现低血糖。

     6、谨防发生低血糖

     老年人本身就是低血糖的易感人群,并且由于神经病变、感觉迟钝,容易发生“无症状性低血糖”,患者常常在没有任何征兆的情况下直接进入昏迷状态,这种情况如果发生在夜间则非常危险,往往因错过抢救时机而导致严重脑损伤甚至死亡。此外,老年人多伴有心脑血管动脉粥样硬化,一旦发生低血糖可诱发心肌梗死及脑卒中。因此,药物治疗要适度不要过度。

     7、血糖控制目标宜适度放宽

     对病程较长、有多个心血管危险因素或已出现心血管并发症的老年糖尿病患者,严格控制血糖有可能增加患者心血管时间的发生率及死亡率。

     因此,相对于年轻人,老年糖尿病患者血糖控制应适当放宽——空腹血糖不超过8.0mmol/L、餐后血糖不超过10.0mmol/L、糖化血红蛋白维持在7%左右即可;对有并发症,生活不能自理者,空腹血糖<8.0mmol/L、餐后2小时血糖<12.0mmol/L也是允许的。


     8、病情监测主要查血糖而不是尿糖

     老年人的肾糖阈往往偏高,在这种情况下,即使血糖较高,尿糖仍可能呈阴性,所以尿糖结果不能较好地反映血糖的真实水平;因此,老年糖尿病人应以血糖监测为主。

以上内容仅供参考

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