妙手医生
高尿酸血症的患者常常因为市面上卖的降尿酸药物弄晕的头脑,不知道非布司他和苯溴马隆到底哪一个更适合自己。其实答案是,用哪个都可以。
非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶活性,减少尿酸合成来降尿酸;而苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收、促进尿酸排泄来降低血尿酸。
此外,一些疾病也限制二者的使用。比如,严重的肝损害者,避免选择非布司他;重度肾衰,肾小球滤过率<30ml/min者,慎用苯溴马隆,急性痛风性肾病、尿酸性肾结石者,禁用苯溴马隆。
非布司他和苯溴马隆都通过肝脏代谢,二者合用容易加重肝损害,而且合用导致血尿酸快速降低往往诱发痛风发作,所以一般不建议二者合用。 所以高尿酸的患者在选在苯溴马隆还是非布司他的时候,任意一种都是可以的。但是如果合并了肾功能不全,还是建议选择非布司他降尿酸治疗。
来自“医脉通”
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