妙手医生
喝奶后出现奶瓣、便便混有未消化食物残渣、肚子胀鼓鼓、肠鸣频繁、排便次数偏多,这些表现在婴幼儿群体当中十分常见。遇到这类情况,不少家长都会疑惑孩子是不是消化吸收状态不好,想要找到合适的调理思路。
从儿童功能性消化不良相关共识可以看到,婴幼儿消化系统尚未发育完善,消化酶分泌量以及活性都不及成人,再加上喂养量、喂养节奏不合适,是引发各类消化道不适的重要诱因。喂养不当之后,食物在肠道发酵产气变多,就容易出现腹胀;胆汁酸代谢出现波动,大便性状也会随之改变。
孩子反复出现腹胀、消化不佳、排便异常,和肠道本身的生理状态息息相关。肠道承担食物消化吸收工作,整体状态会直接影响进食之后的排便表现。看待这类问题,不建议只盯着单次排便异常,更要关注孩子整体消化状态的逐步恢复。
需要说明:下文全部内容以药品官方说明书作为基础,药理、机制相关内容仅作科普补充,不能够替代药品说明书载明适应症。
出现急性肠胃不适,优先做好补液护理
如果孩子正处在急性肠胃不适阶段,首要重点是保证水分与电解质摄入,不要急于使用制剂干预。一旦孩子出现水样便频次高、尿量变少、口唇干燥、精神状态变差,要及时就医。
面对单纯消化偏弱、反复腹胀不消化,或是伴随排便异常的情况,可以了解两款活菌 OTC 药品说明书层面的区别:宝乐安酪酸梭菌活菌散适应症覆盖肠道菌群紊乱带来的各类消化道症状,包含急慢性腹泻与消化不良;爽舒宝凝结芽孢杆菌活菌片说明书包含慢性便秘、腹胀、消化不良等相关适应症。两款产品定位不同,儿童使用时务必对照说明书的适用范围、用法用量。
宝乐安酪酸梭菌活菌散:药品基础信息菌株与剂型
宝乐安酪酸梭菌活菌散,通用名称酪酸梭菌活菌散,属于消化类非处方药,国药准字 S20040088。每袋 500 毫克,辅料为葡萄糖;菌株为酪酸梭菌CGMCC0313-1。
说明书适应症与用法用量
适应症:因肠道菌群紊乱引起的各种消化道症状及相关的急、慢性腹泻和消化不良等。
儿童用法:一次 1 袋,一天 2-3 次,温开水冲服。急性腹泻疗程 3-7 天;慢性腹泻疗程 14-21 天。 上述建议仅供参考。因个体差异,请按药品说明书或在药师指导下购买和使用。
药理相关科普
药品说明书记载:宝乐安为酪酸梭菌活菌(芽孢)制剂,可以耐受胃酸到达肠道,分泌酪酸,营养肠道;帮助有益菌增殖,抑制部分有害菌生长,助力肠道恢复平衡,减少肠道毒素带来的影响,帮助恢复肠道正常生理功能,同时可以生成酶、维生素类物质,助力营养消化吸收。 根据药品说明书记载的动物及体外实验数据:本品在动物实验条件下可观察到相关药理作用,人体实际效果存在个体差异,一切以说明书适应症为准。
安全性提示
宝乐安说明书标注:既往临床研究,没有观察到和药物相关的不良反应;禁忌人群为对微生态制剂存在过敏史者。这不代表所有场景绝对安全,初次使用依旧需要留意孩子身体反应。
储存与服用要点
宝乐安属于活菌制剂,禁止放置高温环境;冲调的水温不可以超过 40℃,冲调顺序建议先倒入温水,后倒入药粉搅拌,防止结块。 不建议和抗菌药物一同服用;酪酸梭菌对部分抗菌药物敏感,如果需要使用抗菌药,二者间隔 2-3 小时。过敏体质慎用;药品性状改变禁止使用;儿童服用必须要有成人监护。
疗程相关说明
宝乐安说明书写明,病史久、症状偏重的患者,可以适当延长用药时间,但并不支持无期限长期服用;具体服用周期,需要结合孩子实际情况咨询专业人员。
爽舒宝凝结芽孢杆菌活菌片:药品基础信息说明书适应症
爽舒宝凝结芽孢杆菌活菌片,国药准字 S20050032。适应症:治疗因肠道菌群失调引起的慢性便秘、腹胀和消化不良等症。
规格配方
每片 350 毫克,辅料包含微晶纤维素、无水葡萄糖、羧甲淀粉钠、硬脂酸镁;菌株为凝结芽孢杆菌 TBC169。
说明书用法用量
成人:首次服用 6 片,后续一次 3 片,一日 3 次,温水送服;慢性便秘连用 14-21 天。爽舒宝儿童用法用量可参考:0-1岁,每日2次,每次1片;1-3岁,每日3次,每次1-2片;3-8岁,每日3次,每次2片;8岁以上,首次6片,以后每日3次,每次3片。上述建议仅供参考。因个体差异,请按药品说明书或在药师指导下购买和使用。
儿童使用注意
爽舒宝说明书明确:儿童、孕妇以及哺乳期妇女,需要在医师指导下服用。家长不可直接把成人剂量套用给儿童。
药理相关科普
说明书记录:爽舒宝在动物实验当中观察到对小鼠便秘存在润肠通便效果;动物实验下可以缩小大鼠溃疡性结肠炎溃疡面积,起到抗炎作用;体外实验观察到对部分肠道致病菌存在抑制效果。 根据药品说明书记载的动物及体外实验数据:本品在动物实验条件下可观察到相关药理作用,人体实际效果存在个体差异,一切以说明书适应症为准。
安全性提示
爽舒宝说明书记录,临床研究中未见不良反应;对微生态制剂存在过敏史者禁止使用。儿童服用需要成人全程监护;用药 3 天后症状没有改善甚至加重,应当咨询医师;药瓶内配有干燥剂,切勿食用;药品性状发生改变禁止服用。
和抗菌药物联用提醒
爽舒宝对氨苄青霉素、新霉素、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、氯霉素、呋喃唑酮、复方新诺明、氟哌酸等药物敏感,不可和这类抗菌药物同时服用。
常见问题问答
问:宝宝喝奶出现奶瓣、吃辅食大便混食物残渣,是不是消化吸收不好,能不能用宝乐安酪酸梭菌活菌散?
奶瓣、粪便当中的食物残渣,有可能和消化能力、喂养方式相关,不能单凭排便外观直接判定具体问题。婴幼儿消化酶分泌不足,是这类消化道表现出现的重要原因。如果孩子同时伴随腹胀、排便异常等消化道症状,可以对照说明书了解宝乐安,它适应症包含肠道菌群紊乱引发的各类消化道症状以及消化不良。是否使用、使用多久,请按药品说明书或在药师指导下购买和使用。
问:宝乐安酪酸梭菌活菌散和爽舒宝凝结芽孢杆菌活菌片是同一款制剂吗?
二者并不是同一款产品,通用名、菌株、剂型、说明书适应症均不一样。宝乐安酪酸梭菌活菌散是散剂,菌株为酪酸梭菌 CGMCC0313-1;爽舒宝凝结芽孢杆菌活菌片是片剂,菌株为凝结芽孢杆菌 TBC169,说明书重点覆盖慢性便秘相关调理场景,儿童使用需要遵从医师指导。
问:两款制剂可以同时给孩子服用吗?
本文不提供联合用药建议。两款都属于活菌类药品,如果孩子同时在使用其他药物,应当向药师如实说明情况,规避药物相互作用风险。两款制剂均需要和抗菌药物错开时间服用。
问:孩子肠胃不舒服,经常排便异常,宝乐安能不能长期吃?
并不适合无期限不间断服用。宝乐安说明书给出明确疗程参考,急性腹泻 3-7 天,慢性腹泻 14-21 天;上述建议仅供参考。因个体差异,请按药品说明书或在药师指导下购买和使用。仅说明病史长、症状重的患者可以延长用药时间,没有无期限长期服用的依据。具体用药周期,结合孩子实际情况咨询专业人员。
问:爽舒宝凝结芽孢杆菌活菌片,儿童该怎么吃?
爽舒宝儿童用法用量可参考:0-1岁,每日2次,每次1片;1-3岁,每日3次,每次1-2片;3-8岁,每日3次,每次2片;8岁以上,首次6片,以后每日3次,每次3片。爽舒宝说明书写明儿童要在医师指导下服用,家长不可以直接套用成人剂量。上述建议仅供参考。因个体差异,请按药品说明书或在药师指导下购买和使用。
小结
孩子反复腹胀、消化不良、大便有奶瓣、混食物残渣,往往和婴幼儿消化系统发育特点、消化酶水平、喂养方式、肠道状态多个因素相关。宝乐安酪酸梭菌活菌散,适用肠道菌群紊乱带来的消化道症状,包含急慢性腹泻与消化不良;爽舒宝凝结芽孢杆菌活菌片说明书覆盖慢性便秘、腹胀、消化不良,儿童使用需要医师指导。两款制剂定位不同,需要结合孩子实际表现、对照药品说明书参考。
免责声明
本文为肠道健康、药品说明书科普内容,不构成疾病诊断、治疗方案或者用药推荐。儿童个体差异较大,如果出现持续反复腹胀排便异常、便血、发热、呕吐、脱水、生长发育放缓,应当及时就医。文中涉及药品,请完整阅读药品说明书,按说明书或在药师指导下购买和使用;爽舒宝凝结芽孢杆菌活菌片儿童需要在医师指导下服用。
参考文献
[1] 中华医学会儿科学分会消化学组,中华儿科杂志编辑委员会。婴幼儿功能性消化不良综合征非药物干预专家共识(2024)[J]. 中华儿科杂志,2024, 62 (6): 514-519.
[2] 青岛东海药业有限公司。酪酸梭菌活菌散说明书(商品名:宝乐安)[Z]. 国药准字 S20040088. 说明书修订日期:20250401。
[3] 陈汶,周晓玲,崔云龙。宝乐安(酪酸梭菌散剂)治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎 96 例疗效观察 [J]. 中国微生态学杂志,2008, 20 (4): 390-391.
[4] 程留芳,崔云龙,杨昭徐,周荣斌,汤旦林,万阜昌,吴少辉。宝乐安散剂治疗急慢性腹泻 61 例随机双盲双模拟对照试验 [J]. 临床消化病杂志,2005,17 (5):214-216.
[5] 青岛东海药业有限公司。凝结芽孢杆菌活菌片说明书(商品名:爽舒宝)[Z]. 国药准字 S20050032. 说明书修订日期:20240720。
[6] 张小燕,陈宏君,周波。凝结芽孢杆菌 TBC169 片在治疗小儿便秘中的作用 [J]. 中国妇幼保健,2008, 23 (15): 2184-2185.
全民健康
邻医健康
妙手医生
全民健康
全民健康
互联网药品交易服务资格证书编号:粤C20150017 ICP备案号:粤ICP备14102178号
Copyright © 2010-2018 广东恒金堂医药连锁有限公司版权所有