小心！出现这种症状，可能是心脏、肾脏、肝脏不舒服的警告！

妙手医生

发布时间：2020-12-24阅读量：3507次阅读

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有句老话叫“男怕穿靴，女怕带帽”，这“穿靴”就是指下肢水肿，而“带帽”意指颜，面部水肿。

老人们常认为出现上述症状，大多是身体不好的征兆，而通常心脏、肾脏、肝脏病症的其中一个表现就是：水肿。

图片来源：pexels

那么，该如何区分呢？

心性水肿

心脏病的症状不单单会出现胸闷、心慌等症状，其实，水肿就能看出心脏疾病问题！

1：可凹性

心脏病引起的水肿在按压时可以出现凹陷，但是与肝肾疾病引起的水肿相比，硬度更大一些。

2：大多出现在下肢

通常情况下，下肢是最低的部位，因此心脏病引起的水肿一般是从双足开始，逐渐向上发展。

但是对于长期卧床的老人来说，腰部是最低的位置，所以心脏病引发的水肿可能从腰部开始。

从面部和眼睑出现的水肿，一般不是由心脏病引起的。

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3：与活动相关

心脏病引起的水肿一般在劳累或者体力活动增加后严重，傍晚时相对明显，经过一晚上的休息，往往会减轻甚至消失。

但是当心脏病较为严重的时候，就不能靠此方法缓解了。

4：对称出现

心性水肿一般对称出现，若只有一侧下肢水肿，基本可以判断与心脏病没什么关系。

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肾性水肿

1、水肿首先发生与组织松弛部位，如眼睑、颜面，特别是早晨起床时较为明显。

比如晨起眼皮浮肿，然后发展到下肢。多两侧对称，严重时波及全身，发展速度较为迅速。

2、水肿的性质软而易移动，一个按一个坑（凹陷）。

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3、水肿的部位多随体位的改变而改变，在不卧床时，以下肢显著，卧床时水肿主要集中在骶骨前区。

4、严重时，可出现腹水、胸水，另外，肾脏病引起的水肿常伴有肾脏病征象，如高血压、蛋白尿、血尿及管型尿、血浆白蛋白明显减少等。

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另外，肾性水肿一般先出现腹水、胸水，还会伴随肝病的一系列症状。

肝性水肿

肝性水肿与局部血流动力学的特点有关。

其静脉压升高局限于肝静脉区和门静脉区的血管床，这些区域的毛细血管流体静压的显著增高，超过了体位和重力效应对低垂部位所能产生的影响。

因此腹水形成的速度和程度远较其他部位明显，肝性水肿患者一般首先见腹水，其他部位（包括下肢）的水肿并不明显。

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除了水肿起始时分布的部位不同之外，鉴别还应结合各自疾病的临床特点。

如肾性水肿时患者有蛋白尿、高血压、血尿等表现；

心性水肿时有心率快、肝瘀血、颈静脉怒张等表现；

肝性水肿时有肝硬化、腹壁静脉曲张、血管痣等表现。

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小心！出现这种症状，可能是心脏、肾脏、肝脏不舒服的警告！

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