受伤的肝脏，肝纤维化在悄悄继续

2005年4月，一位在絵画、服装艺术、电影等多个领域取得创造性成就的艺术家陈逸飞，在上海华山医院，因胃大出血抢救无效去世，年仅59岁。当举世文化界人士都为之惋惜的同时，陈逸飞的死因，也受到社会的广泛关注。“胃出血并不是抢救困难、致死率极高的疾病，为什么陈逸飞先生会因此赔上自己的性命？原来，陈先生患有肝硬化，因此，准确而言，他是因肝硬化并发胃大出血而死。陈逸化的病故，把肝硬化这个医学专用术语，带到了寻常老百姓的生活中，给许多肝病患者拉响了红色警报。如今，五年过去了，在缅怀这位伟大艺术家的同时，我们不得不再次讨元凶一由肝纤维化逐渐进展所导致的肝硬化。

那么，什么是肝纤维化，肝纤维化是怎样产生的肝纤维化与肝硬化有什么联系呢?

首先，肝纤维化和肝纤维是两个不同的概念。肝纤维是我们人体内存在的一种物质，适量肝纤维的存在，对我们的肝脏细胞起着保护作用。而肝纤维化是一种病理变化，是各种肝病发展到肝硬化的必经之路。从肝纤维化到肝硬化的变化是一个由量变到质变的过程。在各种损肝因子的作用下，肝细胞变性坏死，机体对各种性损伤进行修复，肝内纤维大量增生。就像我们的皮肤受伤后会形伤疤一样。若坏死的细胞被机体凊除后形的缺损部位能被增生的肝细胞侈复，则肝纤维化程度轻甚至没有纤维化，通过积极的治疗可以及时终止纤维化的发生和发展从而避免肝硬化的发生;若缺损的部位被增生的纤维组织填充，则肝纤维化程度就较重。纤维组织不断增生，侵入肝组织内，破坏正常肝组织的结构，影肝胞的血液供应，肝脏的各种功能逐渐丧失，肝脏质地变硬，这就是肝硬化。一日肝硬化形成，病变则不能逆转，最后患者只能因硬化的并发症而死亡。

肝纤维化形成的原因以及肝纤维化的危害又是什么呢?

多种感染性或者非感染性因素如旰病毒、血吸虫病、酒精、药物、代谢和遗传、胆汁淤积、自身免疫性肝病等对肝脏的长期持续损害，都将导致肝纤化形成。而在我国，慢性肝病中病毒性肝，特别是慢性乙型肝炎，是导致肝硬化的最主要因素。肝炎病毒的复制，刺激了人体的免疫系统，免疫淋巴细胞被激活，清除病毒，却也在同时误伤了肝细胞，产生炎症反应，诱导肝脏内纤维结缔组织异常增生致使肝纤维化形成。肝纤维化在早期未能得到有效控制的情况下会肖进展。如同我们的皮肤受伤ー样。皮肤被划破了口子会结痂＂，肝脏受伤了也会痂”，结痂坏死的部位多了，肝脏就会失去它原本作为人体重要加工厂＂的功能，逐演变成让人们谈之色变的肝硬化。肝硬化虽然由损肝因素诱发，但研究表明，有些情况下，即便这些病因被有效控制，肝纤维化的进程仍会悄继。因此，在治疗慢性肝病患者时，若单纯从病因着手，而不考虑对肝纤维化进行有效的控制，那么，肝纤维化最终将进展成肝硬化。肝硬化一日形成将影知向脏的功能。早期的肝硬化，患者肝功能尚好，而随着病情进展到晚期，患者的肝脏功能受损严重，最终将并发上消化道大出血、脾功能亢进、腹水形成、肝性脑病等等而危及生命。陈逸飞就是因为肝纤维化在早期没有得到良好的控制，进展到肝功能严重受损的肝硬化期，门静脉压过高，最终因上消化道大出血而死。另外，研究还表明，肝硬化与肝关系密切，在我国，肝病人80％以上合并有不同程度的肝硬化，肝硬化被认为是肝癌重要的嘉前病变，也就是说肝纤维化的进展增加了慢性肝病患者肝的风险。

肝纤维化的预防

肝脏受损后，怎样保护肝脏，防止它悄悄进入肝硬化阶段，而肝硬化形成又怎样防止它进一步发展?可以从以下几个方面来进行子预防:

1、加强休息，避免劳累、熬夜等。这些将会打破人体相对平衡的免疫状况，使人的免疫力下降，引致慢性肝炎的复发。如陈逸飞在发病期间，仍然坚持在工作岗位上兢兢业业，最终积劳成疾。如果那时他可以停下来多休息一下，情况也许不会发展得如此之快。因此，慢性肝病不应过度劳累，如果病情不重，可以做些适当的运动;但病情严重者必须卧床休息来保护肝脏。

2、稳定情绪，避免精神高度紧张、工作压力过大、情绪波动。肝硬化患者本来极易产生烦躁、激怒的情绪变化，这种情绪上的波动不利于肝细胞的修复，反而加快肝纤维化进展速度。因比，肝硬化患者一定要树立坚强的意志，经常保持乐观开朗的心。

3、饮食清淡，避免油、油炸、辛辣的食物，并注意多摄入莒养丰富，高维生素的食物，以及豆类、豆制品及新鲜蔬菜和水果。除此以外，也可以多吃一些酸性的东西，比如山楂、食醋等，它们对保护脏也有帮助。而肝硬化患者，则要注意免摄入过于粗糙的食物，以免破食管壁的血管，引起致命的大出血，同时也要避免摄入过多高蛋白饮食，以免诱发肝性脑病