认识老年痴呆及预防

作者：李春艳 北京大学人民医院

现在的老年人生活条件都很好了，但是同时也会有一些老年人在上年纪后会患得老年痴呆症，老年痴呆会给老人自己的退休生活带来严重影响，也会让儿女备受压力与担心，那么老年痴呆可以预防吗？具体的老年痴呆症预防办法，可以看看预防办法1、休息好适当身体锻炼：保持良好的睡眠习惯对身体机能有很好的修复功能，也会让大脑得到更好的休息，保持良好睡眠能很好的保护大脑让大脑处在最佳状态，脑健康得意保障。老年人晚上最好22点就睡着，切记熬夜晚上上床后就不要玩任何电子产品了，以免对睡眠造成影响。每日适量的散步运动可以改善大脑血流量，促进大脑的血液循环，大脑代谢功能得以提升，此时能很好的预防老年痴呆。

患者的认知功能损害涉及记忆、定向、理解、判断、学习、语言、视空间功能、分析及解决问题等能力，可伴有精神、行为和人格异常。

痴呆的早期征兆

1、记忆损害（主要以近期为主）

刚刚发生的事或说过的话“扭头就忘”：忘记约定好的事情、时间；忘记家人朋友的电话号码；反复、多次地讲同一件事或询问同一个问题等。

2、语言障碍

找词和命名困难：常常忘记简单的单词或常用词；叫不出熟人同事或自己所熟悉物品的名字。不能讲完整的句子。写信困难。

3、时间、地点、人物定向障碍

不知今天是几号、星期几；外出后找不到自己的家（迷路）；不认识镜子里自己的形象，感觉到陌生。

4、计算力、判断力减退

算帐、理财困难；判断能力受损，不考虑天气变化的着装：夏天穿多层衣物，冬天穿很薄的衣服。

5、情绪和行为变化

淡漠或易激动，经常焦虑不安，情绪反复无常，抑郁、孤僻、固执、自私等。缺乏对生活的兴趣和工作的积极性：难以完成熟悉的工作，学习新知识的能力减退；把物体放错地方或放到奇怪的地方，如把手表放进冰箱等。

6、日常生活能力受损

忘记怎样做非常简单的日常活动，完成日常家务变得困难。

痴呆的预防

1、多用脑、勤用脑

可以进行一些理解力、注意力、判断力训练，如读书看报、回忆老照片等，或者组织老人进行麻将、扑克、象棋、填字游戏等益智游戏。

2、适当参加有氧锻炼或活动

每周150分钟以上。或者每周4-5次，每次30分钟以上中等强度的锻炼。

3、要经常活动手指

经常做手指动作的头脑体操：如手工艺、雕刻、制图、剪纸、打字，以及用手指弹奏乐器等，经常使用手指旋转钢球或胡桃，或用双手伸展握拳运动，能使大脑血液流动面扩大，促进血液循环，有效的按摩大脑。研究认为，频繁活动手指，对预防动脉硬化，防治痴呆有益。

4、饮食改变：

推荐地中海饮食（若想更详细了解地中海饮食，敬请关注遐龄新视野）。做到“三定、三高、三低”：

三定：定时、定量、定质

三高：高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素

三低：低脂肪、低热量、低盐

5、戒烟、戒酒

6、保证睡眠

起居有规律，保证充足、高质量的睡眠。每天以7-9小时为宜，失眠者可给予小剂量的安眠药，部分痴呆老人喜卧多寐，应调整睡眠，减少白天睡眠，鼓励老人白天做一些有益、有趣的手工活动及适当的体育锻炼。

7、鼓励多参加社会活动

让患者与其他人进行交流和沟通，改善情绪、增加认知能力。

8、及时治疗精神心理问题

及时治疗焦虑、抑郁等精神心理问题，缓解压力，保持良好的心态也可以减少痴呆的发生。

9、保证安全

防跌倒（改善生活环境）、防走失（为老人准备联系人信息的小卡片）等。

不同病因导致的痴呆，早期治疗效果和预后不同。因此，对于存在上诉早期征兆的老人，早期发现痴呆，尽早就诊、明确病因，进行早防治、早治疗可以延缓痴呆的进展、提升生活质量。

防治老年痴呆的药物包括奥拉西坦，吡拉西坦，多奈哌齐和石杉碱甲。早期的患者也可以应用活血化瘀和改善血循环的药物，主要有舒血宁，维脑路通和川芎嗪。也可应用长春西丁，胞二林胆碱以改善脑代谢。老年痴呆是一种神经系统变性疾病。患者一般表现为进行性智能减退和记忆力障碍。一般情况下，无特效的治疗方法，早起药物治疗可能会阻止患者的病情进展。