肝功转氨酶高就是肝硬化？未必！常用的指标有3个，确诊更要全面

妙手医生

发布时间：2020-10-31阅读量：1819次阅读

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很多人一体检发现自己肝功转氨酶高，就会直觉的觉得是不是自己得了肝硬化，于是就很担心很惶恐，但其实很多种疾病都会肝功转氨酶高。

肝功能转氨酶正常值是零至四十个单位每升之间，超过四十个单位每升为转氨酶升高，转氨酶主要存在于肝脏、心脏和骨骼肌等其他一些脏器中，当肝细胞或者其他组织脏器坏死时，都会使血液中的转氨酶升高。

临床上有很多疾病可以引起转氨酶升高。

一、如病毒性肝炎，这是引起转氨酶升高最常见的疾病，在各类急慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。

二、中毒性肝炎，由多种药物和化学自己都能引起转氨酶升高，但停药后转氨酶可恢复至正常。

三、大量或长期饮酒者转氨酶会升高。

四、肝硬化，肝癌一般转氨酶都会升高。

五、胆道疾病，如胆囊炎、胆石症急性发作时转氨酶会升高。

六、心脏疾病，如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时转氨酶会升高。

另外有些人单纯转氨酶升高，不排除在检查前因饮酒过量、剧烈运动、上夜班、感冒或口服某些药物等因素的干扰。

肝硬化检查的常用生化指标

临床上有肝硬化的病人，部分病例可能肝功能完全正常，但是大部分还是会出现一些异常，主要包括：

一，胆红素的升高。表现为总胆红素升高，部分病例是以结合胆红素升高为主，如果合并肝炎发病的情况，可以由游离胆红素升高为主。

二，蛋白代谢的异常，主要表现为低白蛋白或者白球比例倒置，也就是白蛋白下降，球蛋白升高。

三，转氨酶的升高，主要表现为谷丙转氨酶，谷草转氨酶，碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶的升高。

单纯的根据肝功能有部分病例可以有肝硬化的提示价值，但是引起肝功能异常的原因有很多，需要仔细的分析原因，根据具体的情况来判断病因的，积极完善其它的检查包括彩超，肝脏硬度测定以及乙肝两对半，丙肝抗体等检查来综合的分析病情，根据实际情况提出明确诊断之后作出相应的治疗。

肝硬化确诊做什么检查

要想确诊肝硬化，一般情况下需要依靠患者的病史，尤其是长期存在一些病毒性肝炎的患者，或者长期存在一些饮酒的病史，或者长期服用一些导致肝脏损伤的药物或者输血史等情况。另外，还需要根据肝功能的检查，以及肝脏的B超，CT或者磁共振的检查才可以确诊。

完整的诊断，除了需要明确肝硬化的诊断以外，还需要明确肝硬化的病因，必要的时候可以取肝活检来做一下病理诊断。此外，对于肝硬化的情况，还需要进行肝功能的评估。

最后如果出现了肝硬化的情况，在确诊之后需要及早的住院来进行治疗，这个时候尤其要注意饮食当中不能吃一些油腻，粗糙，辛辣的食物。

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