妙手医生
据统计60%左右恶性黑色素瘤是由黑痣恶变而来,那么今天就教大家如何一眼识别恶变黑痣!
痣是一种良性的皮肤肿瘤,由局部皮肤黑素细胞增多而形成,有些出生自带,有的后天新发。根据生长皮肤深度的不同,痣又分为:皮内痣、混合痣和交界痣。
其中“交界痣”生长在真皮和表皮交界的位置上,受到外界刺激(如摩擦、灼烧等)最容易恶变,多发生在足底、足趾、手指末端和指甲下等部位。
痣要“黑化”的5个信号
有恶变可能的痣,都会有什么特征和表现呢?
恶性黑色素瘤案例自检ABCDE指标可以参考:
•A(asymmetry)指痣的“对称性”;
•B(borders)是“边缘”光滑与否;
•C(color)指“颜色”;
•D(diameter)是“直径”6mm;
•E(evolution) “演化”是最重要的指标,指的是痣在最近有没有发生过颜色或形状的改变。
良性的痣能不去就不去。体积较大的(3毫米以上)、摩擦部位的、有恶变倾向的痣建议用手术彻底切除。
街头的点痣已经被放弃,不要尝试!传统的点痣是用石碳酸(苯酚),对皮肤的腐蚀破坏来去祛痣。但药物腐蚀深度很难控制,过深今后可能产生瘢痕;过浅则不能完全破坏色素细胞,在刺激下有可能促使痣生长甚至恶变。“点”痣的方法已经被医学界放弃,大家不要再尝试。
最后提醒大家,祛痣一定要到正规医疗机构就诊,一些没有医疗资质的美容院尽量不要去,以免造成不必要的损失。
2018年12月17日,君实生物研发的PD-1特瑞普利单抗注射液(拓益)在我国获批上市,用于治疗既往标准治疗失败后的局部进展或转移性黑色素瘤。
业内人士认为,"拓益"的上市,将大大提高PD-1单抗药在中国的可及性,让更多的患者用得上药、用得起药。
临床试验结果显示,其治疗既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤患者的客观缓解率达17.3%,疾病控制率达57.5%, 1年生存率达69.3%。因此,拓益的上市批准对解决我国肿瘤患者临床用药选择具有积极意义。
拓益的上市也确实为患者带来了实际利益,其定价仅不到同适应症"K药"帕博利珠单抗国内售价的三分之一。
2019年1月7日,君实生物正式对外宣布,拓益定价为7200元/240mg(瓶),合30元/mg,年治疗费用18.72万元。而同样适应症的进口产品帕博利珠单抗(K药)价格为17918元/100mg(支),合179元/mg,年治疗费用609212元(平均体重60kg计)。
同时,由北京白求恩公益基金会发起的"益路相伴——白求恩·拓益公益捐助项目"也将在全国开展。
根据白求恩基金会官网显示的项目方案,符合条件的患者在使用4个周期拓益后临床获益且无不能耐受不良反应,同时符合基金会项目审核要求的,可为其提供4个周期药品援助。初步估算,如该计划可覆盖一年或更长治疗周期,患者实际一年用药负担约为93600元,可以说是全球最低价。
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