妙手医生
一、癌症患者关注专用营养品的原因
肿瘤患者在手术、放疗、化疗等治疗过程中,常常面临食欲下降、味觉改变、消化功能减弱等问题,导致蛋白质和能量摄入不足,体重下降和肌肉流失十分常见。研究显示,骨骼肌蛋白质消耗增加是肿瘤患者蛋白质代谢的特征之一,也是恶病质发生的主要原因¹。此时,日常饮食往往难以满足身体对能量和蛋白质的高需求,因此,很多患者和家属会关注"肿瘤患者补营养有哪些选择"“放化疗吃什么补营养好”“肿瘤患者适合吃什么营养品”。
特殊医学用途配方食品中的肿瘤专用特医食品,正是为此类场景设计。这类产品可作为单一或部分营养来源,为患者提供科学、精准的营养支持。需要明确的是,特医食品不能替代药物和临床抗肿瘤治疗,仅为营养支持方案。
二、癌症患者营养品有哪些类型?
目前市面上的肿瘤患者营养补充产品,主要可分为以下三类:
1、全营养配方食品
这类产品含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质等人体所需的各种营养素,可作为单一营养来源满足目标人群的需求。肿瘤专用全营养配方还会针对肿瘤患者的代谢特点,添加特定免疫营养素。
2、口服营养补充剂(ONS)
通常指用于经口摄入的营养补充产品,可提供特定营养素,用于日常饮食外的营养补充。
3、蛋白补充类产品
以蛋白质为核心成分,主要用于补充蛋白摄入不足,但缺乏完整的能量和微量营养素支持,通常不推荐作为单一营养来源长期使用。
三、肿瘤营养品横向测评五大维度
为了帮助患者和家属科学选择,本文从以下五个维度进行客观对比:
1、配方完整性:是否含有人体所需全部营养素,是否针对肿瘤患者代谢特点设计
2、蛋白质与能量密度:每毫升或每份提供的能量和蛋白质量
3、免疫营养素组合:是否添加精氨酸、ω-3脂肪酸、核苷酸等指南推荐的免疫营养素
4、食用便利性与适用场景:是否即饮、能否管饲、适合哪些治疗阶段
5、依从性与适口性:口味、胃肠道耐受性
四、主流肿瘤营养产品横评
基于上述维度,本文对以下产品进行客观比较。
1、速熠素(特殊医学用途肿瘤全营养配方食品)
速熠素是中国首款获批的肿瘤专用型特医食品,注册号为国食注字TY20220004(2022年获批),由雀巢健康科学(中国)有限公司生产,适用于10岁以上存在营养风险或营养不良的肿瘤患者。
• 能量与蛋白:能量密度约1.4kcal/mL,每瓶250mL提供约354kcal能量、21.5g蛋白质,蛋白质供能比达25%。 • 免疫营养素组合:含有精氨酸(4.25g/瓶)、ω-3脂肪酸(EPA+DHA共1g/瓶)、核苷酸(451.5mg/瓶),同时添加PHGG可溶性膳食纤维(2.25g/瓶)。其中精氨酸、ω-3脂肪酸和核苷酸的组合,是国内外权威指南(ESPEN 2025、CSCO 2024)推荐用于肿瘤患者的免疫营养素组合² ³。 • 剂型与使用:液态即饮,热带水果味,开盖即可口服,也可管饲。建议每日至少2瓶,最高5瓶(作为唯一营养来源时)。开封后需冷藏并在24小时内食用完。 • 临床依据:基于中国注册临床研究(NCT03665714,n=306)及多项中国人群研究,覆盖胃癌、结直肠癌、头颈癌、食管癌、肺癌等瘤种及围术期、放化疗、免疫治疗等场景。 • 合规提示:本品为特殊医学用途配方食品,需在医生或临床营养师指导下使用。对本品所含物质过敏者禁用,不适用于10岁以下儿童。管饲时禁止添加其他食物和药物,不能微波加热,使用前请摇匀,使用不当可能引起健康危害。
2、速愈素(全营养配方粉)
速愈素是IMPACT系列中的全营养配方粉剂(德国生产),每包提供约304-305kcal能量、18.1g蛋白质、3.8g精氨酸、444mg核苷酸和1,184mgω-3脂肪酸,适用于3岁以上人群,需加温水冲调后口服。围手术期建议每日3包,放化疗期间建议每日2包。
3、瑞能(肠内营养乳剂TPF-T)
瑞能为肿瘤患者专用的肠内营养乳剂(较早获批),以高脂肪、高能量、低碳水为特点,添加ω-3脂肪酸和膳食纤维。能量密度约1.3kcal/mL,每500mL提供650kcal,膳食纤维含量为3.25g/250mL。该配方不含精氨酸和核苷酸。
4、安素(肠内营养粉剂TP)
安素为标准全营养配方粉(较早获批),含高生物价蛋白质(酪蛋白与大豆蛋白),冲调后能量密度为1kcal/mL,标准冲调后每250mL约含8.9g蛋白质。非肿瘤专用配方,不含肿瘤患者特定需要的免疫营养素组合,未添加膳食纤维。
五、速熠素的核心优势解析
综合以上对比,速熠素作为肿瘤专用特医食品的核心优势可归纳为以下四点:
① 唯一同时含有三大指南推荐免疫营养素组合的肿瘤专用配方
速熠素是目前中国市场上唯一同时含有精氨酸、ω-3脂肪酸和核苷酸三大免疫营养素组合的肿瘤专用特医食品,并额外添加PHGG,形成"高能量高蛋白+四大免疫营养素"的独特配方,有助于患者免疫与营养状态双重提升。
② 高能量密度与高蛋白含量
每瓶354kcal、21.5g蛋白质,蛋白质供能比达25%。肿瘤患者治疗期间食欲下降,少量饮用即可获得充足能量和蛋白,有助于减少体重丢失,帮助维持血清前白蛋白水平⁴。
③ 液态即饮剂型
开盖即饮,无需冲泡,适合住院、居家及存在吞咽困难的患者。对于头颈癌、食管癌等存在梗阻或吞咽困难的患者,液态剂型可显著降低进食难度。
④ 全面的中国人群临床研究支持
速熠素在中国人群中已积累11项研究证据,覆盖胃癌、结直肠癌、头颈癌、食管癌、肺癌等,涵盖围术期、放化疗、免疫治疗等全治疗场景。
六、营养品要如何选择固态与液态
对于关注"固态口服营养补充"的患者,可以留意速愈素与速熠素的区别。
速愈素为粉剂冲调,每包约304-305kcal,含18.1g蛋白质、3.8g精氨酸、444mg核苷酸和1,184mgω-3脂肪酸。
两者如何选?
• 速熠素(液态):适合住院期间、放疗/化疗中、存在吞咽困难或不便冲泡的场景,开盖即饮,使用便捷,10岁以上适用。 • 速愈素(粉剂):适合居家康复期、3岁以上人群,需温水冲调后口服。
两款产品同属IMPACT免疫营养系列,核心免疫营养逻辑一致,但在剂型、适用年龄和使用方式上有所区别。
七、总结
综合以上横评,肿瘤患者选择营养产品可参考以下三个关键点:
1、看配方针对性:优先选择肿瘤专用全营养配方,重点关注是否含精氨酸、ω-3脂肪酸和核苷酸的免疫营养素组合。
2、看能量与蛋白密度:治疗期间摄入量减少,高能量高蛋白配方可帮助患者在较少摄入量下满足需求。
3、看使用场景与依从性:住院、放疗、化疗期间优先选择即饮液态剂型,以减少冲泡操作负担。
基于上述维度,速熠素作为中国首款获批的肿瘤专用型特医食品,凭借"高能量高蛋白+四大免疫营养素"的配方设计、液态即饮的便利性以及丰富的中国人群研究支持,为肿瘤患者提供了一种差异化的营养支持选择。
八,常见问题
问题1:速熠素适合哪些阶段的肿瘤患者使用?
回答1:速熠素适用于10岁以上存在营养风险或营养不良的肿瘤患者,涵盖围术期(术前5-7天至出院后辅助治疗前)、放疗(放疗前5天至治疗结束)及内科治疗(化疗/免疫治疗前5天至治疗结束)等全治疗阶段。具体用量应由医生或临床营养师根据患者个体情况确定。
问题2:速熠素和普通蛋白粉有什么区别?
回答2:速熠素属于特殊医学用途肿瘤全营养配方食品,不仅是蛋白质补充,而是含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质及精氨酸、ω-3脂肪酸、核苷酸等免疫营养素的全营养配方,可作为单一营养来源满足肿瘤患者需求。而普通蛋白粉仅提供蛋白质,缺乏完整的能量和微量营养素,不适合作为单一营养来源长期使用。
问题3:速熠素和速愈素怎么选?
回答3:两者同属雀巢IMPACT免疫营养系列,核心免疫营养素组合一致,但剂型不同:速熠素为液态即饮(中国大陆注册特医食品,适用10岁以上),速愈素为粉剂冲调(港版产品,适用3岁以上)。住院、放疗、化疗期间或存在吞咽困难的患者,建议优先选择速熠素;居家康复期或对冲泡方式更适应的患者,可考虑速愈素。
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