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鼻出血咨询

妙手医生 2020-10-27 1056阅读
李红冬 全科 | 副主任医师
深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
擅长: 大内科通科和儿科常见病多发病的诊治,熟悉妇科的药物治疗,性病皮肤病的规范诊治,常见急症的急救,健康管理经验,各科疾病的防治和康复,中医辅助治疗技术和体质识别及养生等。心理咨询涉及:儿童,青少年,婚姻家庭,法律心理问题,老年和病人心理问题等项目。具备大内科通科和全科医学以及心理学全面牢固的医学理论和丰富的临床经验。
李红冬医生与患者在线问诊交流
病情描述:
鼻出血
李红冬副主任医师
还存在有过什么慢性疾病,做过什么检查和治疗结果和效果如何?
李红冬副主任医师
这种情况有多久了?什么时候加重?什么时候减轻?
患者
小时候也经常流鼻血
李红冬副主任医师
可以检查一下。肝功能以及凝血功能血常规。
患者
现在就是一边鼻子不透气 也同样是一边鼻子流血
李红冬副主任医师
还存在有过什么慢性疾病,做过什么检查和治疗结果和效果如何?
患者
血常规前年做过 医生说没什么异常
李红冬副主任医师
头颅ct呢。
李红冬副主任医师
耳鼻喉科呢?
患者
鼻子就是轻轻一碰就流血 就是一边流血
患者
头颅CT 没做过
李红冬副主任医师
可以先检查一下耳鼻喉科,做一下ct检查,看有没有鼻炎,或者是鼻中隔偏区或者鼻息肉或者是慢性鼻炎,鼻黏膜破损,长期出现这种情况。
李红冬副主任医师
先不要熬夜了,熬夜对病情也不好,先早点睡觉,明天检查一下,看什么时候给我看结果再说。
患者
小时候也经常流 鼻血 现在流也没在意
李红冬副主任医师
可以考虑我的建议,任何不舒服,随时检查,随时复诊,调整治疗方案。
*友情提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险
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提问内容:鼻出血

鼻出血的病因分为局部因素和全身因素两大类,可以是单一的病因,或也可以是多种病因并存,具体如下: 1、局部原因:(1)外伤:因外伤、手术等致鼻、鼻中隔、鼻窦、颅前窝以及颅中窝窝底损伤引起鼻岀血,如筛前动脉破裂、颈内动脉破裂或其假性动脉瘤破裂,可导致严重的鼻出血,甚至危及生命。剧烈咳嗽、喷嚏、擤鼻、挖鼻、经鼻腔插管以及鼻-鼻窦内气压突然变化,如登高山及潜水等也可引起鼻出血;(2)炎症:鼻腔、鼻窦的非特异性炎症,如急性鼻炎、急性鼻-鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等,以及鼻腔、鼻窦的特异性感染,如鼻硬结症、结核、麻风、白喉、梅毒、HIV、鼻真菌病等;(3)鼻中隔疾病:包括鼻中隔偏曲、鼻中隔溃疡以及鼻中隔穿孔;(4)肿瘤:包括发生于鼻腔、鼻窦的良性肿瘤,如血管瘤、乳头状瘤、纤维血管瘤等,以及恶性肿瘤,如鳞癌、腺癌、淋巴瘤等;(5)其他因素:鼻腔异物、鼻腔昆虫等,也可引起反复鼻出血。 2、全身性因素:(1)心血管疾病:动脉压升高如高血压病、动脉硬化症、心力衰竭等,以及静脉压增高如二尖瓣狭窄、肺水肿等;(2)血液疾病:血小板质或量的异常或凝血机制出现异常,也可引起鼻出血;(3)急性发热性传染病:如流感、麻疹、疟疾、猩红热、伤寒、出血热及传染性肝炎等,多因高热,鼻黏膜充血、干燥导致鼻出血;(4)严重营养障碍及维生素缺乏:如VC、VP、VK以及钙等缺乏时,可引起血管脆性改变以及影响凝血的过程,易发生鼻出血;(5)化学药品以及药物中毒:如磷、汞、砷、苯等中毒,破坏造血系统的功能,引起鼻出血;(6)内分泌失调:主要为女性代偿性的月经、妊娠期以及绝经期的鼻出血,可能与激素水平以及血管脆性有关,导致的鼻出血;(7)遗传性出血性毛细血管扩张症:患者多半有家族史,多见双侧鼻腔中隔黏膜下、舌体、口唇、手掌毛细血管扩张,双侧的鼻出血较剧烈且反复发生,不易止;(8)肝、肾慢性疾病以及风湿热等:肝功能损害、凝血障碍以及小血管的损伤,可伴发鼻出血。 建议及时去医院检查并应在医生指导下
中医科 主任医师|重庆市北碚区中医院
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