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首页 > 在线问诊> 新生儿地贫结果数值1.8正常吗

新生儿地贫结果数值1.8正常吗

妙手医生 2020-11-05 2075阅读
李红冬 全科 | 副主任医师
深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
擅长: 大内科通科和儿科常见病多发病的诊治，熟悉妇科的药物治疗，性病皮肤病的规范诊治，常见急症的急救，健康管理经验，各科疾病的防治和康复，中医辅助治疗技术和体质识别及养生等。心理咨询涉及：儿童，青少年，婚姻家庭，法律心理问题，老年和病人心理问题等项目。具备大内科通科和全科医学以及心理学全面牢固的医学理论和丰富的临床经验。
李红冬医生与患者在线问诊交流
病情描述：
新生儿地贫结果数值1.8正常吗
李红冬副主任医师
地中海贫血需要查血常规和相关的基因。
李红冬副主任医师
地中海贫血基因的筛查： Mentzer指数=平均红细胞体积/红细胞计数，>12.5缺铁性贫血可能性大，<12.5地中海贫血可能性大。两个公式都是一种大致的经验判断，不一定全准，但是可以算一下试试。红细胞计数×100/平均红细胞体积=6.08×100/64.6=9.41大于7；Mentzer指数=平均红细胞体积/红细胞计数=64.6/6.08=10.63＜12.5。
李红冬副主任医师
这是血常规的筛查，另外还有就是检查它的基因，如果基因为阳性就有指向因为这种类型基因的地中海贫血。
患者
前几天去做基因检查了
患者
结果还没有出来
患者
但是做了一个检查说血红蛋白才71
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
我的第一个孩子我没有检查过 现在已经9岁了
李红冬副主任医师
血红蛋白仅仅作为贫血严重程度的一个指标。并不能作为诊断贫血的原因
患者
像这样子的程度是很严重的吗
患者
【图片涉及隐私不予展示】
李红冬副主任医师
对中海贫血是无法治愈的，如果没有症状检查血常规，贫血不是很严重，不需要特殊处理，如果贫血持续，那必要时可以补充血液出血回升之后和正常人一样，平时要注意定期复诊，检查血液就可以了。
患者
如果这一次基因检查没有的话，但是做了一个检查说血红蛋白才71，是严重的贫血，但不是地中海盆血的，对吗？
患者
我这个结果71是属于严重的盆血了吗？
李红冬副主任医师
属于中度贫血。
李红冬副主任医师
已经确诊为地中海贫血了。
患者
不要基因检测还没出来吗？这样子可以确定了吗？
李红冬副主任医师
基因结果引出来了。阿尔法基因型地中海贫血。
李红冬副主任医师
我之前问你这个结果你没给我，你现在才给我。
患者
之前什么时候问过我啊
李红冬副主任医师
第1句话我就在给你说要检查的两项。你后面说前几天检查过，但是结果没出来。
李红冬副主任医师
现在你突然又截图给我，发到发给我结果了。
李红冬副主任医师
这个都不重要，现在是我看出所有的资料显示已经确诊为地中海贫血。按照我的建议就行了。
患者
那怎么办呀？
李红冬副主任医师
看我的聊天记录。
患者
我这个是中度地中海盆吗？
患者
以后有什么影响，我要如何处理了
李红冬副主任医师
仔细看我的聊天记录，不要着急。
患者
看不懂
李红冬副主任医师
贫血太严重就给他输血，提高血的细胞的量。如果贫血轻度不需要特殊处理，随时复诊观察就可以了。
患者
会对他以后有什么影响吗？
李红冬副主任医师
只要血细胞维持平稳正常，没有大影响。
患者
中度会转化成重型地中海贫血吗？
李红冬副主任医师
可能
患者
我们双方都没有呢
李红冬副主任医师
这个不一定遗传 ，基因突变有可能，也可能隔代遗传。
患者
基因突变是导致的
患者
基因突变是什么导致的
李红冬副主任医师
地中海贫血基因根据合成障碍的肽链不同，将其分为α地贫和β地贫。a珠蛋白基因的缺失是a地中海贫血致病的主要原因，b珠蛋白基因突变是β地中海贫血致病的主要原因。
李红冬副主任医师
地中海贫血病人父母往往是轻型地贫病人，也可以说病理基因携带者，父母各自有一个病理基因，如果父母各自的病理基因同时遗传给子女，即子女有两个病理基因。在中国，a-地贫基因携带率为2.64%。
李红冬副主任医师
你们家族有携带这种基因，但是你们觉得这种基金的作为父母你们是正常的，并没有得这个病，但是你们有这个基因在。
李红冬副主任医师
传给孩子了，要么孩子携带这个基因，要么还有这个孩子不仅携带基金还得病。
李红冬副主任医师
不仅携带这个基因还得病。
患者
我的第一个孩子 没有哦
李红冬副主任医师
仔细看我的聊天记录，不要着急。
患者
意思说，如果父母亲有什么病也会遗传结子女的吗？
患者
意思说，我的这个孩子还有其他的什么病了吗？
患者
看结果数据看得出来的 是吗
李红冬副主任医师
目前你们携带有这个基因，但是你们没有得这个病，这个基因传给了孩子，孩子现在得病了，也就是说并不是遗传这个基因就一定会发病，它有一定发病率的。目前谈的只是地中海贫血，还没有谈，其他的不要胡思乱想。
患者
医生 有没有可能总是中度贫血，并没有地中海贫血的，我这个机率大不大，毕竟基因检测结果还没有出来，现在就可以判断出来一定是地中海了吗？
患者
有没有可能基因结果出来是阴性的可能性了？
李红冬副主任医师
筛查结果为阳性。
李红冬副主任医师
我理解你目前的心情，但是你不能以算命或者是猜测的态度来对待，其实没有必要已经跟你说了，这个病并不可怕，仔细看我的聊天记录。
患者
我去复查基因检测结果还没有出来呢？就一定能判断是了吗？
李红冬副主任医师
几率比较大。
李红冬副主任医师
我能说100%吗？不可能任何事情都不能说100%，我说90%那也不是100%，我说99%那也不是100%，所以不要那么肯定也不要那么着急。
李红冬副主任医师
地中海贫血的几率非常大。
患者
那我以后要如何处理了，要定期去医院检查治疗吗？
李红冬副主任医师
我在聊天里面已经给你详细的说明了，你不要着急，你太焦急了，你同样一个问题已经问了无数次了，其实我早就回答了，而且多次跟你说过。
患者
你知道为人母亲的感受吧
李红冬副主任医师
我非常能理解，但是我作为医生要给你正确的向导，你现在过于焦虑，我再反复跟你说同样的问题，对你没有任何帮助，你现在所做的就是不要焦虑。没有必要胡思乱想，也不要用猜测和侥幸的心理去想任何事情。
患者
那我现在如何是好
李红冬副主任医师
仔细看我的聊天记录，考虑我的建议，随时复诊。
*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险
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