有乙肝，检测指标不稳定是怎么回事？

妙手医生 2020-01-05 1204阅读

林允伟普通内科 | 副主任医师

武警总医院

擅长: 普通常见内科疾病的诊治：高血压冠心病糖尿病胃病脑梗塞胃炎感冒胃溃疡肺炎等

林允伟医生与患者在线问诊交流

病情描述：

我老公，有乙肝吃药就下去了，不吃药就会升高怎么回事？

林允伟副主任医师

你说的是什么东西就下去？

患者

拉米夫定片。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

林允伟副主任医师

你老公是乙肝病人。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

林允伟副主任医师

只有服用药物转氨酶就能降低。

林允伟副主任医师

你老公可以打干扰素。

林允伟副主任医师

这样有百分之十五的几率转阴。

林允伟副主任医师

服用拉米夫定片一辈子都是阳性，必须天天服用药物，转氨酶才能正常。

患者

去哪里打？

林允伟副主任医师

去医院，传染科打针。

林允伟副主任医师

你老公在哪里看的病，就去哪里打干扰素。

林允伟副主任医师

目前是肝炎发作症状。

林允伟副主任医师

转氨酶比较高。

患者

病毒高吗？

林允伟副主任医师

病毒量都7次方了，非常高。

患者

会不会转别的。

林允伟副主任医师

你学过数学，7次方是多少，你自己应该知道。

患者

有没有药可以吃？

林允伟副主任医师

拉米夫定片可以吃。

林允伟副主任医师

先吃保肝药吧，去找医生。

林允伟副主任医师

保肝药不行，还是是吃抗病毒药拉米夫定片。

患者

护肝片吗？

林允伟副主任医师

实在不行就打干扰素吧。

林允伟副主任医师

自己别胡乱吃药。

林允伟副主任医师

需要主治医生开药。

患者

一直吃这个能不能好，会不会变严重。

林允伟副主任医师

个体不同，情况不同。

林允伟副主任医师

改用恩替卡韦分散片吧。

林允伟副主任医师

拉米夫定片吃多久了？

林允伟副主任医师

如果不打干扰素，就试试改用恩替卡韦分散片吧。

患者

这药比拉米夫定片好吗？有没有副作用？

林允伟副主任医师

所有药物都有副作用。

林允伟副主任医师

乙肝的治疗主要是抗纤维化和干扰素治疗。这两种药物都是可以选择的，只是拉米夫定片有一定的耐药率，所以现在多数都选择恩替卡韦。

林允伟副主任医师

这两者都是可以选择的，从耐药性方面考虑确实应该选择恩替卡韦来进行治疗，祝您身体健康！

林允伟副主任医师

拉米夫定和恩替卡韦都是抗病毒的药物，而恩替卡韦更加不容易耐药，所以可以选择恩替卡韦片来治疗。

林允伟副主任医师

存在以上的这种情况，可以选择积极对症抗病毒的药物治疗，建议可以选择恩替卡韦片来抗病毒治疗，之后定期复查肝功能等。

林允伟副主任医师

恩替卡韦是一种新的抗乙肝病毒西药，效果较拉米夫定好。

林允伟副主任医师

建议若确认为乙肝活动期，可用恩替卡韦片口服治疗，并好好休息综合用药治疗。

林允伟副主任医师

最新的乙肝防治指南口服核苷类抗病毒药物首先推荐的是恩替卡韦或者替诺福韦，拉米夫定耐药率确实比较强，抗病毒治疗是个长期的过程，建议你老公口服恩替卡韦抗病毒治疗。

患者

哦。

患者

有没有不能吃的东西？和注意的？

林允伟副主任医师

不要吃刺激性食物，不可以抽烟喝酒。

林允伟副主任医师

不可以熬夜。

患者

那他以后每天都的吃药是吗？

患者

不可以停了，是不是？

患者

我有抗体不会被传染的是吧？

林允伟副主任医师

永远不可以停，要不就打干扰素。

林允伟副主任医师

传染几率小。

林允伟副主任医师

去检查你的抗体强吗？

患者

我检查过有。

患者

强。

林允伟副主任医师

不会感染。

患者

要是坚持吃药不会，变厉害吧？

患者

吃药，要多久检查一次？

林允伟副主任医师

一个月。

林允伟副主任医师

身体素质好，不会变厉害。

患者

他现在没什么感觉，就是无意间体检出来的。

林允伟副主任医师

肝病如果有感觉，一般都是晚期，寿命也很短了。

林允伟副主任医师

肝病病人一般都没有感觉的。

林允伟副主任医师

记得每个月体检。

患者

好，有没有可以，能治好的药？

林允伟副主任医师

只有干扰素有百分之十五治愈率。

林允伟副主任医师

目前没有根治肝炎的药物。

患者

这个病会不会，对别的有危害。

林允伟副主任医师

容易肝癌。

林允伟副主任医师

肝硬化。

林允伟副主任医师

如果想治愈准备好5万元，，打干扰素吧。

林允伟副主任医师

只有干扰素有百分之十五治愈率。

林允伟副主任医师

百分之十五的人可以转阴。

林允伟副主任医师

拿5万元赌博，就赌可以转阴。

患者

好，我去问问医生在哪里可以打。

患者

会不会对生殖器官有危害。

林允伟副主任医师

没有危害，就是刚刚打会发烧。

林允伟副主任医师

有长效和短效。

林允伟副主任医师

长效一个星期一次。

林允伟副主任医师

短效隔天一次。

患者

要打多久？

林允伟副主任医师

一年。

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

精彩推荐更多>

放屁是不是新冠状病毒

你好，肛门排气属于正常的生理反应与新型冠状病毒肺炎之间没有相关性。

311845962020-02-07

o型血不易感染新冠肺炎

您好，您有湖北人或新冠肺炎患者接触史吗？

8638892020-04-04

刚做过手术不久可以打新冠疫苗吗

你好，请问是什么手术，多久？

7897492020-12-26

新冠肺炎1分钟自测

你好，自己检测不了。

7274192020-06-25

打了第一针新冠疫苗感冒了怎么办

不用担心，积极治疗感冒使其痊愈即可。一般第二针要间隔14-28天。

5959222021-01-30

60一70岁正常血糖值表

这个没有这个表格的，一般控股血糖不超过6点1餐后血糖不超过11.11都没有太大问题。

4278252020-04-08

新冠疫苗第一针和第二针的区别

第二针是补充免疫

3912122020-12-29

新冠疫苗打完后能不能同房

你好，最好不要

2973142020-12-29

神经退行性疾病伴脑铁沉积6型是什么病

这是一种神经系统疾病

2791322020-02-28

打了第一针新冠疫苗后有什么反应

你好，有的人什么反应没有，有的人会出现一些不良反应，注意观察，有异常情况及时到医院就诊

2488062021-03-17

孩子发育迟缓如何恢复？科学方案看这里！

发育迟缓是儿童成长中需重视的问题，可能涉及骨骼、肌肉、神经等多系统发育滞后，需从多方面综合干预，必要时结合药物辅助改善。若孩子因脾胃虚弱导致营养吸收不良，进而出现发育迟缓，龙牡壮骨颗粒是科学选择之一。

362026-01-09

孩子个子矮小别慌！这几个科学长高方法，家长一定要知道

孩子身高发育受遗传、营养、运动等多因素影响，若发现孩子个子矮小，可通过以下科学方法助力长高。一、调理脾胃：脾胃为后天之本，孩子脾胃虚弱易导致食欲不振、消化不良，影响营养摄入。龙牡壮骨颗粒含党参、黄芪等

342026-01-09

MAXHUB智慧医疗百城巡展：深入百余城，获一线认可

2025年10月起，“双擎聚力，百城共进”视源股份商用显示群合作伙伴交流会在全国各地陆续举办。截至目前，已举办超百场活动，走遍北京、深圳、上海等核心城市，覆盖27个省份，吸引来自教育、政企、金融、医疗

672026-01-09

哪些人群适用敏菲乐盐酸非索非那定干混悬剂

622026-01-09

敏菲乐盐酸非索非那定干混悬剂治疗哪些疾病

602026-01-09

荨麻疹反复发作！治疗药物如何选择

312026-01-09

小儿豉翘清热糖浆和小儿豉翘清热颗粒效果一样吗

352026-01-09

剂型升级！小儿豉翘清热糖浆为儿童带来新选择

582026-01-09