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首页 > 在线问诊> 医生您好：孩子高烧五天，之前咨询过

医生您好：孩子高烧五天，之前咨询过

妙手医生 2020-02-24 1165阅读
吴佳乐 儿科 | 主治医师
嘉兴市妇幼保健院
擅长: 小儿呼吸系统，消化系统疾病，如支气管炎，肺炎，喘息性支气管炎等
吴佳乐医生与患者在线问诊交流
病情描述：
医生您好：孩子高烧五天，之前咨询过，在当地妇幼第二次化验，血常规有了严重的变化，c反应变高，白细胞变异常。第五天凌晨吃的美林。医院儿科建议去市里上级医院。第六天白天我给加吃了奥司他韦颗粒，体温开始下降，第七天和今天都没有再发烧。到目前孩子没有任何不适，但外观上看舌头发红，像草莓舌，有许多小颗粒，嘴皮有点火旺那种，无其它川崎的明显症状了。我还是有些担心
吴佳乐主治医师
你这个要考虑川崎病的可能性的
患者
我明明咨询的义诊专家，不知道为什么会跳转到您这里，怎么回事？我想咨询下心内科专家
患者
孩子已经不发烧三日了
患者
现在去不了市里医院，很想付费通过网络咨询能够解答我的专家，而不是给我不确定的答复
吴佳乐主治医师
恩，这个是自限性疾病，但是有冠脉损伤的风险
患者
当地医院也是妇幼大夫，不给予任何诊断
吴佳乐主治医师
那我跟你说就是川崎病
患者
我知道，我已经通过很多渠道了解川崎病，但是我目前觉得孩子除了舌头问题几乎无其它
患者
中医辩证看一般孩子高烧后都会伤到孩子的内部，阴虚会体现在舌头上
吴佳乐主治医师
发烧，嘴唇干裂，杨梅舌，淋巴结肿大估计也有，已经可以诊断了
患者
目前形势，我没有医用防护口罩，去市里医院，很有可能传染冠状病毒风险
患者
淋巴结从未肿大
患者
烧退后手指脚等都未见到任何脱皮
患者
可能您也有印象，我之前问诊过
患者
淋巴结指的是颈部
患者
你能理解我的焦急吗
吴佳乐主治医师
不是很典型的病症，其实这种情况还是建议按川崎病用药
患者
孩子的肚脐周淋巴结，因为在此次高烧之前多次出现过受凉会引起脐周淋巴结肿大
患者
这个在多次去医院并没给我们做处理，只是让孩子注意保暖饮食
患者
目前怀疑的只有舌头症状，嘴唇粉色，不是爆裂
患者
他的干是像我一天没喝上水心里有火那种很浅表的干，不是裂
吴佳乐主治医师
外科口罩也可以的，我建议你市级医院再看看，不能完全排除，如果要用药，最佳时间快错过了
患者
在普通门诊有很多会误诊此病
吴佳乐主治医师
那就专家门诊，最好是心内科的
患者
我特别想在网上咨询到权威老专家，可能能很准确的判断，以免我会多了暴露风险。目前儿童医院都不建议去，因为风险太大
患者
孩子抵抗力很低，没有口罩
患者
外科口罩都买不到
吴佳乐主治医师
对症科室就可以了，你再咨询咨询吧
吴佳乐主治医师
可以多方平台
患者
您有相关资源，岁数大点的经验丰富的老师吗？能帮我再确定下吗？真的孩子现在自己都说没有任何不适，根本不想去医院，他吃饭睡觉排便都跟平时一样好，体温距离第六天凌晨吃美林快40个小时保持在36.5左右，正常体温。头孢我们吃了五天，奥司他韦只吃了2天，今天全部停药
患者
我刚才选择的是义诊，本以为会匹配到心内科，但是后台直接因为先前跟您咨询过，就指定到了您这里了
患者
好大夫都有菩萨心肠，我现在焦虑的都不知道该怎办？很怕耽误，除了去医院的办法
患者
我老公问了当地卫健委相关人员，都说孩子已经不发烧了就不是川崎。可我作为母亲，就是不放心
吴佳乐主治医师
这种病例有碰到过，都是在之前住院期间用药的，我只能给你这样的建议，但是这种平台你不会得到很确定的回答的
患者
好的，我明白了，谢谢您
吴佳乐主治医师
不客气
*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险
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神经内科 副主任医师|长春市中心医院
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观察孩子的食欲和精神状态，观察皮疹有无瘙痒的感觉，如果孩子的精神状态和食欲都很好，皮疹没有明显瘙痒的症状，可以观察三天，大部分皮疹可以持续三天左右可以自行全退，如果病程超过三天皮疹没有好转，越起越多或者伴有明显的哭闹瘙痒的症状，要及时去当地医院就诊。在婴幼儿时期，有一部分孩子患有病毒性上呼吸道感染，就会出现高热3~5天热退后出现皮疹是病毒性感染的一个正常过程，目前可以观察。
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修波医生您好，年前咨询过您关于孩子脊椎隐

只要不是来自中高风险地区者，都可以来就诊。但要事先预约。可在解放军总医院第七医学中心公众号上预约神经外科每周一下午的普通号。
神经外科 主任医师|中国人民解放军总医院第七医学中心
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