看诊时间:2021-10-14 姓名
妙手医生
2021-10-16
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孟令栋 全科 | 主治医师
扬州市中医院
擅长: 尿路感染,痛风,泌尿系结石,糖尿病,颈椎病,慢性胃炎,消化性溃疡。
孟令栋医生与患者在线问诊交流
病情描述:
看诊时间:2021-10-14
姓名:陈云龙 性别:男 年龄:62 岁
主诉:右侧髋关节间断疼痛1年余,加重1个半月
现病史:患者于1年前出现右侧髋关节疼痛不适,每间隔 3-4月后出现疼痛加重,后于1月前疼痛加重,走平路疼,有夜间痛,。既往史:2012 年行腰部手术过
敏史:-
体格检查:右侧髋关节活动度可,4字征(+)轴向叩击痛(-)大转子叩击痛(-)
辅助检查:‘
诊断:双侧 股骨头无菌性坏死治疗:
磁共振(MR)检查报告单
姓名: 陈云龙 性别:男 年龄: 62岁
门诊号:
科室: 关节骨科门诊 病床:
报告日期:2021-10-05 10:05:27
就诊类别:门诊
检查部位及方法,磁共振四肢、关节(髋关节MR平扫)
检查所见:
双侧臼角域缘见骨质增生影,右侧髋𦥑关节面下见少许斑片状长T1长T2信号灶:双侧股骨头稍变扁,其内见斑片状稍长/等T1稍长/等T2信号灶,灶周见环形低信号影,右侧病灶累及股骨颈及转子间,周围软组织间隙见少许条状长 T2信号灶。
诊断意见:
1、双侧股骨头无菌性坏死,以右侧为重,伴右侧股骨上段骨髓水肿及邻近软组织轻度水肿。
孟令栋主治医师
您好,根据您所描述的情况,主要考虑是股骨头坏死导致的,平时注意休息,不要劳累这种情况,建议配合迈之灵片,活血化瘀的药物治疗。
孟令栋主治医师
保守治疗只能缓解症状,如果保守治疗不能缓解症状只能手术。
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