吴医生您好，跟您咨询一下肺炎克雷伯菌的问

妙手医生 2020-09-13 2202阅读

吴刚消化内科 | 主治医师

九江市第一人民医院

擅长: 擅长各种病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损害、自身免疫性肝炎、肝硬化、肝衰竭及其并发症的诊治，尤其擅长通过肝组织活检技术对各种复杂疑难肝病进行诊治。

吴刚医生与患者在线问诊交流

病情描述：

吴医生您好，跟您咨询一下肺炎克雷伯菌的问题

吴刚主治医师

你好，你有什么问题呢？

患者

吴大夫您好

吴刚主治医师

你好

患者

几个月前我跟您咨询过

患者

当时您诊断说我可能是感染了肺炎克雷伯菌，让我去医院检查，我去拍了ct，没有查出来，前些天我又去做了痰培养，果然跟您说的一样

吴刚主治医师

嗯，是的，这里还可以看到记录

患者

我今天付费咨询首先就是跟您说声谢谢

吴刚主治医师

那现在还有咳嗽、咳痰吗？

吴刚主治医师

不客气

患者

不咳嗽，还是有痰

患者

其实上次咨询完以后，做了ct，医生说没事。。。我也一直没吃药

患者

但是一直有痰，我不放心才去补了痰培养，很感谢

患者

我想和您咨询一下

患者

药物方面，我做的药敏检查中比较敏感的药物有左氧氟沙星

吴刚主治医师

按照药物敏感实验用药，一般没问题

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

您看这是结果，菌落量是中量

吴刚主治医师

一般来说，哌拉西林钠他唑巴坦钠或者头孢哌酮舒巴坦可能效果好一点。

吴刚主治医师

很多药物都是敏感的

患者

我现在有个困惑，一位医生让我吃拜耳的莫西沙星，另一位医生说先吃左氧氟沙星，说莫西沙星级别比较高，直接用莫西沙星不合适

患者

我个人比较排斥莫西沙星😓……

吴刚主治医师

一般是先用左氧氟沙星

患者

好

吴刚主治医师

除非实在不行，才用莫西沙星。

吴刚主治医师

莫西沙星价级别比较高一点。

患者

大概吃几天？还需要拍x光之类的配合检查吗

患者

另外我吃了几天左氧，前两天还挺好，昨天又有痰，这是正常的吗，需要换药吗，还是需要继续服用左氧

患者

搭配利君沙可以吗

吴刚主治医师

多喝热水

患者

好，我这两天有点着凉可能，打喷嚏流鼻涕，可能也有点影响

吴刚主治医师

如果效果不好，可以加一种头孢

患者

加利君沙可以吗

患者

您说是哪种头孢呀

吴刚主治医师

这个也可以，但是一般首选还是联合头孢

吴刚主治医师

头孢可以用头孢克肟胶囊，头孢地尼，或者头孢克洛

吴刚主治医师

平时多喝热水也很重要

患者

好的，您估计我得吃多久… 这个状况大概半年了，一直没用药，有可能引起其他问题吗，需要做x光检查吗

患者

好，那我注意喝热水

吴刚主治医师

上次做X光是什么时候

吴刚主治医师

一般用药两周

患者

那可能我太心急了，我特别讨厌吃药

患者

上次ct是4月

吴刚主治医师

嗯，可以复查一下胸部CT或者胸片

患者

好

患者

那左氧吃哪个牌子的比较好些

患者

…

吴刚主治医师

我觉得都差不多。

患者

好

吴刚主治医师

嗯

患者

吴大夫。这个毛病好治吗，会有后遗症吗，平时注意什么才能不被再次感染，我也不知道怎么就感染了这个

吴刚主治医师

这个一般不难治疗，一般不会遗留后遗症，建议平时加强锻炼，增强抵抗力。

患者

好，那再次感谢您帮我确诊。我先服药，过些天去拍个x光复查。

患者

多谢🙏

吴刚主治医师

好的，不客气。

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

吴医生您好，跟您咨询一下肺炎克雷伯菌的问

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