儿童心理健康咨询_在线问诊-妙手医生

儿童心理健康咨询

妙手医生 2020-03-24 3891阅读

陈晓刚精神科 | 副主任医师

无锡市精神卫生中心

擅长: 精神分裂症，抑郁症，焦虑症，强迫症等各种精神障碍

陈晓刚医生与患者在线问诊交流

病情描述：

儿童心理健康咨询

患者

5岁男童，心里有事闷着不说，因为害怕我，所以什么事都迁就我，看得出来他现在跟我在一起真的不快乐，我看他小时候的视频哭了，他突然使劲打自己，说恨自己，自己太过分了，让妈妈难过，我赶紧制止，但他依然没说妈妈，我还是喜欢你的，他还是排斥我的，我在想他是不是真的心里出现什么问题，或者我该怎么做，真的很后悔，这段时间没有好好的陪他，他说他喜欢讲道理不打人，不生气的妈妈，他有自己的思想，但是总迁就别人自己生闷

陈晓刚副主任医师

孩子有这样的情况多长时间了？有没有找一找孩子害怕你的原因是什么？

患者

我从事老师这个职业，其实我非常爱我的孩子，对他的陪伴和关心，我觉得我很用心，他出现问题，我会解答，引导他，最近因为疫情，工作量特别大，陪伴他的时候很少，因为他吵着让我陪他玩，我训斥了他，有一天动手打了他，其实心里很后悔，过了几天，他突然说，妈妈，其实我并不喜欢你，我是因为害怕你，才喜欢你的

患者

可能是我给他的感觉很强势，觉得妈妈很厉害，但我真的很关注他的童年，我觉得陪伴很重要，但是家里人经常会说，可别惹你妈，你妈可厉害，她是老师，老师就得批评人，得听你妈的话，要不她又不高兴了，家里人，经常说这样的话，所以，孩子心里认为我不好，但又不敢说

患者

孩子最近3/4天，才突然这样说的，之前我回想起来，还是挺依赖我的

患者

因为孩子出现了这样的想法，所以，我很担心，我意识到自己有问题，所以我尽量多抽出时间陪他，前两天没什么效果，他虽然跟我玩，但是他心里却是不愿意的，今天陪他出去玩了一天，孩子刚才跟我聊天，我俩说了很多，今天陪他一天，晚上陪他玩他喜欢的游戏，然后突然有些腿疼，他很知道照顾我，说的一些话，都是成年人之间的话，更让我觉得他的思想跟年龄不符，甚至有的时候想事情，比我还要清晰

患者

我腿疼其实没有那么严重，我故意装的软弱一些，装的腿很疼，也要去给他倒水喝，他不让，说让我歇歇，他自己去，告诉我放轻松，腿就会好些，他会照顾我的，从这我能看出来，他心里还是很关心我的，他说，虽然我走的时候很严厉，但是他心里还是喜欢我的，他说他知道，我工作很辛苦，所以不想打扰我，让我以后工作完再陪他玩，我说，妈妈知道你因为妈妈这段时间没有陪你，你生妈妈气了，妈妈以后多抽时间陪你

患者

他说，妈妈没事，以后，你工作完再陪我，要不领导也会批评你，其实我现在觉得你有点挺好的，然后他说，其实每天，我不是想让我爸过来跟咱俩睡，我是想让他多陪陪你，所以才装做想爸爸，才让他过来，我是为了你，然后他又说，妈妈，有的时候，你说话不要那么严厉，我知道你是好意，但是你说话有的时候太严厉了，会让人不喜欢你

患者

他跟我说这些，我很意外，我觉得，他太成熟了，他在做什么事的时候，都已经思考的很明白

患者

医生，麻烦您帮我分析一下现在得情况，我该怎么办？孩子是心里有阴影，有压力，自闭了吗？

陈晓刚副主任医师

嗯，从您的描述来看孩子很懂事，已经有了超过他这个年龄阶段的思想，因此以后要更加注意和孩子之间的沟通交流，慢慢摸索出比较合适孩子的交流方式

患者

那我现在该如何引导他呢？

陈晓刚副主任医师

自闭是肯定不会的，自闭症主要表现为社交障碍、沉默寡言、兴趣缺失、情感淡漠、语言迟钝、刻板行为、智力低下等，以上任何一点症状孩子都没有

陈晓刚副主任医师

多听听孩子的想法，结合自己以前的对待孩子的表现，看看哪些地方是需要尽快改正的，然后可以跟孩子做个约定。不是说您以前的教育方式不对，这个不存在对错，只有合适与不合适