正心口处无规律阵痛,诊断胆结石,微创取胆

妙手医生 2021-03-01 1357阅读

汪国平普外科 | 副主任医师

祁门县中医医院

擅长: 擅长用中西结合方法治疗普外科常见病和多发病。如胆囊炎，胆结石，乳腺炎，乳腺肿块，甲状腺肿瘤，疝气，阑尾炎，泌尿系统结石肿瘤。特别是对复杂性肛瘘，混合痔，溃疡性结肠炎，结直肠肿瘤，出口梗阻性便秘。有独特见解和疗效。

汪国平医生与患者在线问诊交流

病情描述：

正心口处无规律阵痛,诊断胆结石,微创取胆后依然无规律阵痛,核磁共振显示胆管有结石，继而引发胰腺炎，胰腺炎治疗结束后再次核磁共振没查到结石，出院两天后又有阵痛

患者

您好

汪国平副主任医师

把具体检查报告发过来

患者

正心口处无规律阵痛,诊断胆结石,微创取胆后依然无规律阵痛,核磁共振显示胆管有结石，继而引发胰腺炎，胰腺炎治疗结束后再次核磁共振没查到结石，出院两天后又有阵痛（男，71岁）

患者

我目前手里没有检查报告，在老家

汪国平副主任医师

这个最好做个心电图，心电彩超也不能排除是心脏系统疾病。

患者

目前就是这样的情况

汪国平副主任医师

再去做个心电图

患者

胃镜和心脏造影都做了，排除了

汪国平副主任医师

如果心脏肺部都正常，那么考虑是手术后疤痕粘连导致

患者

阵痛的时候也做心电图了，24小时的也做了

患者

胆囊手术时候的疤痕？

汪国平副主任医师

一般手术以后都会有疤痕增生部分粘连。

患者

核磁共振都做了四次，前面做显示胆管有阴影，说不像石头，第三次做的时候片子上说有石头，因为阵痛是几天一次，每次一小时左右，年后初三突发胰腺炎，身上脸上都黄的，说是胆源性胰腺炎，治疗胰腺炎的10天中没有阵痛，复查CT看不到结石

患者

阵痛害怕再次引起胰腺炎，所以又入院了

患者

之前阵痛说是胆结石引起的，现在的阵痛跟之前一样啊

患者

胆囊手术是微创的

汪国平副主任医师

这个不能排除是胆囊术后胆道结石或者是胰腺炎。

患者

胆管结石核磁共振查不到该怎么办呢

患者

做了腹部彩超，胰腺正常

患者

可以做ERCP吗？

患者

逆行胆道造影

汪国平副主任医师

这个具体要和你的手术医生沟通，因为没有看到具体的检查报告，如果完全检查都正常，考虑是术后粘连或者是疤痕增生，可以吃中药调理。

患者

胰腺炎的痛是持续的痛，伴随呕吐发烧，所以阵痛应该不是胰腺炎，之前胰腺炎医生说是胆管结石引起的，可是又查不到石头了，按理说如果石头排出去了就不会再阵痛了啊

汪国平副主任医师

这个具体要和你的手术医生沟通，因为没有看到具体的检查报告，如果完全检查都正常，考虑是术后粘连或者是疤痕增生，可以吃中药调理。

患者

如果是术后粘连或者疤痕增生就不会引起胰腺炎啊？

汪国平副主任医师

如果是胰腺炎查血尿淀粉酶，做增强CT或核磁共振可以确诊的。

患者

胰腺炎确诊了，也治疗好了

患者

医生说胰腺炎的发生是因为胆管有结石引起的

患者

可是又查不到结石，而且依然有之前的无规律阵痛

汪国平副主任医师

如果完全检查都正常，考虑是术后粘连或者是疤痕增生，可以吃中药调理。

患者

😢

患者

应该买哪些中药呢？

患者

您能帮忙开一些么？

汪国平副主任医师

这个看舌苔，脉象辨证治疗，要去当地中医院找中医开药。

患者

如果术后粘连或者疤痕增生，肉眼应该能看到的吧，患者是12月18号做的微创手术，伤口没有任何不适

汪国平副主任医师

这个里面肉眼是看不到的

患者

好的，我反馈给医生留意观察一下

汪国平副主任医师

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

正心口处无规律阵痛,诊断胆结石,微创取胆

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