胰岛素停第一天。吃二甲双胍血糖高

妙手医生 2021-03-21 2504阅读

周跃内分泌科 | 主治医师

安顺市人民医院

擅长: 糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等

周跃医生与患者在线问诊交流

病情描述：

胰岛素停第一天。吃二甲双胍血糖高

周跃主治医师

糖尿病多久了

周跃主治医师

以前打的什么胰岛素

周跃主治医师

打多少量

患者

诺和佳

患者

早晚10

患者

打了半个月，今天不打了。吃的二甲双胍。血糖今天就高了

周跃主治医师

今天血糖多高呢

患者

晚餐前8.多。餐后12.多

周跃主治医师

糖尿病多久了

周跃主治医师

今天是那一餐开始用二甲双胍的

患者

半个月前知道的糖尿病

周跃主治医师

二甲双胍吃多少呢呢

患者

一天三餐前服用的，吃一片

周跃主治医师

糖尿病病史不长，可以吃二甲双胍再加另外的药一起控制血糖

周跃主治医师

单用二甲双胍可能不够

周跃主治医师

因为德谷胰岛素作用时间是48小时，相当于今天没有打，但是还有一部分德谷胰岛素在起作用

患者

那我是吃降糖药呢，还是继续打胰岛素呢

周跃主治医师

你的胰岛素打完没

周跃主治医师

已经买了的胰岛素

患者

打完了

周跃主治医师

还有当时确诊糖尿病时候查的血结果你发过来看看

患者

【图片涉及隐私不予展示】

周跃主治医师

当时查胰岛素或者C肽没有呢

患者

有，查了，

患者

一个星期去复查说胰岛功能有

周跃主治医师

一般你当时血糖很高，可以打胰岛素三个月，相当于强化治疗

周跃主治医师

后面可以换口服药的

周跃主治医师

不是说胰岛素要打一辈子

周跃主治医师

可以打一段时间换口服药

患者

您的意思我的胰岛素打的时间短

患者

打三个月是为了恢复胰岛功能吗

周跃主治医师

是的

周跃主治医师

你现在要换口服药也能控制血糖的

周跃主治医师

也可以打一段时间让胰岛功能恢复下

患者

那单纯的吃二甲双胍药量不够呗

周跃主治医师

二甲双胍一天总量可以吃到2g

周跃主治医师

体重怎么样

周跃主治医师

身高体重

患者

打胰岛素早晚各10个，空腹血糖在4－5

周跃主治医师

餐后呢

患者

身高166体重95

患者

餐后5－6 午餐后7－8

周跃主治医师

95斤吗

患者

嗯

周跃主治医师

那你看你自己，可以选择二甲双胍加其他药

周跃主治医师

也可以胰岛素再打一段时间

周跃主治医师

晚上胰岛素可以减两个单位

周跃主治医师

如果要继续打德谷门冬双胰岛素

周跃主治医师

其实都可以

周跃主治医师

主要看那个方便

患者

您的意思就是晚上10个，晚上8个

周跃主治医师

打了半个月也可以的

周跃主治医师

可以减点量

周跃主治医师

是的

患者

关键是想吃药，打针太不方便了

患者

一天两天血糖高。没事吧

周跃主治医师

那就二甲双胍加其他药一起吃

周跃主治医师

你先监测两天血糖，看血糖来看看要加什么药合适

周跃主治医师

二甲双胍可以早餐吃1.0g 晚餐次1.0g

周跃主治医师

你测了血糖可以联系我

患者

您的意思我吃二甲双胍先检测两天血糖，然后在联系您

周跃主治医师

可以的

周跃主治医师

你到时候去门诊看也行，找我也行

周跃主治医师

您觉得怎么方便就怎么来

患者

您告诉我的药量，我吃两天，看血糖啥样。那这两天高没啥大问题吧

周跃主治医师

没有高太多，问题不大

周跃主治医师

二甲双胍吗？

周跃主治医师

还是说加其他的药

患者

对。二甲双胍

周跃主治医师

我想看你德谷胰岛素已经全部代谢完后血糖是什么样子

患者

不加药

周跃主治医师

二甲双胍可以早餐吃1.0g 晚餐次1.0g

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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