龙医生好，之前咨询过您，慢性乙肝患者，目

妙手医生 2021-02-28 4983阅读

龙振昼感染内科 | 副主任医师

宁德市闽东医院

擅长: 艾滋病，乙肝，肺结核，丙肝，肝硬化，狂犬病，破伤风，手足口病，胃炎，肠道疾病，原因不明发热，伤寒，肾综合症出血热，水痘，流行性出血热等。

龙振昼医生与患者在线问诊交流

病情描述：

龙医生好，之前咨询过您，慢性乙肝患者，目前准备开始干扰素治疗，有些相关问题请教您

龙振昼副主任医师

您好，我是龙医生，感谢您的信任。

患者

谢谢您的回复，最近打算开始用干扰素，但是因为工作原因时间有些排不过来，想请教您，由于工作原因近期没有假期，请问打干扰素期间如果继续上班会不会影响治疗效果？谢谢

患者

期待您的回复，谢谢

龙振昼副主任医师

打干扰素期间，本来就可以继续上班的。一开始的时候，有些人可能有一些不良反应，但并不代表所有的人都有不良反应，很多人耐受力很好的

龙振昼副主任医师

上班不影响治疗效果

患者

好的，谢谢，再请教一下，干扰素需要严格的固定一天而且固定一个时间段用药吗，由于工作原因如果能八天一针比较能协调得开，请问如果八天一针是否可以，不知道会不会影响效果，谢谢

龙振昼副主任医师

不需要严格固定时间，同一天就可以

龙振昼副主任医师

有时隔八天也没关系

患者

好的，感谢，我是打算下周开始打，规律每八天一针，担心多了一天长期打会影响效果，七天一针有时候会碰到值班，反复研究了排班八天一次比较容易协调，但是好像大家都是一周一针，我多了一天不知道行不行，所以特地请教您一下

龙振昼副主任医师

嗯，你这种情况还是最好7天一针吧，然后有时候，实在忙不过来，也可以8天打一针

患者

好的，我明白了，谢谢指导

患者

还有一个问题，我一个月之前查高敏病毒dna，是三次方，当地医生建议吃taf，一个月后复查病毒已经检测不到了，然后打算加上干扰素，您看这个时机是合适的吗，是否需要稳定更长时间才上干扰素续惯治疗，还是说口服药病毒转阴了即可上干扰素？谢谢

龙振昼副主任医师

打干扰素有几个条件，第1个是乙肝小三阳，第2个是乙肝病毒DNA阴性，第3个是乙肝表面抗原低于3000

患者

哦哦，好的，这三个条件我都符合，刚查的表面抗原700多，用taf一个月后病毒也是阴性了，因为道听途说口服药吃完后病毒转阴后需要稳定半年到一年以后再用干扰素会安全一些，我自己不懂，所以咨询一下您，也就是说我现在用taf一个月了病毒转阴了现在就可以用干扰素了对吧

龙振昼副主任医师

可以呀。

患者

好的，那用干扰素足疗程以后如何评估能否和何时能停用口服药呢，主要是看那些指标呢，假如干扰素有效的话

龙振昼副主任医师

每个地方的做法不一样，现在比较多的做法，是开始干扰素注射后，就停用口服抗病毒药物

龙振昼副主任医师

干扰素打完了就打完了，观察指标就可以了。

患者

哦，就是干扰素上了以后就停口服药是吧，我一直以为是两个药一起用等干扰素打完后撤掉继续单服口服药呢，理解错了

龙振昼副主任医师

那样不好撤，也不好激发免疫，不过当地医生也会有他们的方案的

患者

哦，那网上所说的口服药病毒转阴够稳定长一点的时间再上干扰素比较安全可能是这个考虑吧，好的，谢谢

龙振昼副主任医师

不需要稳定时间啊，对于抗病毒的人来说，先发制人的策略可能更好一些

患者

有道理！感谢指导！

龙振昼副主任医师

不客气，祝您顺利。

患者

谢谢龙医生！

龙振昼副主任医师

不客气的

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险